c
 p

c
 c 
cc 
  



  
c   
c  

! !" 

Dosen Pembimbing:
1. M
e Benedi
Polii, S.Kep., Ns
2. I m

i Sum

uw, S.Kep., Ns
3. Angel
R. N
piupulu, S.Kep., Ns

c
    c 


#  c 

 $   
 


%&'&
 c
 Ô

c 


Puji d
n syuu e h
di
 Tuh
n Y
ng M
h
Ku
s
, 
en
be 
 penyelengg


n-
Ny
, m

l
h en
ng P oses Asuh
n Kepe
w

n P
sien P
d
Di
bees Mellius ini bis

diseles
i
n. M

l
h ini diulis deng
n uju
n seb
g
i ug
s m

uli
h P oses
Kepe
w

n Kebu
h
n D
s
M
nusi
I (PKKDM I) Unive si
s K
oli De L
S
lle
M
n
do. Tuju
n y
ng lebih husus d
i penulis
n m

l
h ini i
l
h unu membe i pel
ih
n
b
g
im
n


membu
 ASKEP se 
men
mb
h penge
hu
n en
ng peny
i Di
bees
Mellius.

Tim Penulis jug
meny
mp
i
n
s
e im

sih ep
d
Dosen bese 

sisen dosen
y
ng el
h membe i
n ug
s unu membu
 m

l
h ini, se 
ep
d
si
p
s
j
y
ng el
h
e lib
 d
l
m p oses penulis
nny
, e lebih ep
d
em
n±em
n se
ng

n F
ul
s
Kepe
w

n 2009 Unive si
s K
oli De L
S
lle M
n
do y
ng el
h be p
isip
si d
l
m
pembu

n m

l
h ini..

Ahi ny
, h

p
n im penulis semog
m

l
h en
ng P oses Asuh
n Kepe
w

n
P
d
P
sien Di
bees Mellius ini be m
nf

 b
gi pemb

. Tim Penulis el
h be us
h

sebis
mungin unu menyeles
i
n m

l
h ini, n
mun im penulis meny
d
i m

l
h ini
beluml
h sempu n
. Oleh 
en
iu, im penulis mengh

p

n  ii d
n s

n y
ng
sif
ny
memb
ngun gun
menyempu n

n m

l
h ini.

M
n
do, Sepembe 2010

Tim Penulis
!" 
 c
 ^

#   




























 c
 Œ

cc (  c


c 
c    




Dosen Pembimbing:
I m

i Sum

w, S. Kep., Ns

Disusun oleh Kelompo 3:

1. F
nsiso Ch. Pol
ndos 09061048

2. Di
n Sili
n
09061004
3. M
fud Boh
m 09061009
4. Sini
M
ngodeng 09061012
5. Jelyh
Limbong 09061022
6. Mlensius M
sudij
no 09061028
7. N
di
Rununuwu 09061032
8. M
e Lomboe 09061033
9. P
 ii
Sumond
h 09061039
10. K isi M
no e 09061042
11. Lifi
Wo
ng 09061056



 c
 Î

c ( c
 c 



) $   
c

me up

n 
h
p
w
l p oses epe
w

n d
n me up

n su
u
p oses sisem
is d
l
m pengumpul
n d

d
i be b
g
i sumbe d

unu
mengev
lu
si d
n mengidenifi
si s
us eseh

n lien.

) (cc*
1. Mempe oleh info m
si en
ng e
d

n eseh

n lien.
2. Unu menenu
n m
s
l
h epe
w

n d
n eseh

n lien.
3. Unu menil
i e
d

n eseh

n lien.
4. Unu membu
 epuus
n y
ng ep
 d
l
m menenu
n l
ng
h-l
ng
h be iuny
.

 )  c
1. D

Subjeif
Ú
 
d
l
h d

y
ng did
p

n d
i lien seb
g
i su
u pend
p
 e h
d
p
su
u siu
si d
n ej
di
n. Info m
si e sebu id
 bis
dienu
n oleh pe
w
,
men
up pe sepsi, pe
s

n, ide lien en
ng s
us eseh

nny
. Mis
lny
en
ng
nye i, pe
s

n lem
h, e
u
n, eem
s
n, f us
si, mu
l, pe
s

n m
lu.

2. D

Objeif
Ú  
d
l
h d

y
ng d
p
 diobse v
si d
n diuu , d
p
 dipe oleh
menggun

n p
n
inde
(lih
, deng
, ium,
b
) sel
m
peme is

n fisi.
Mis
lny
f euensi n
di, pe n
f
s
n, e
n
n d

h, edem
, be
 b
d
n, ing

es
d

n.

)  
1. Sumbe D

P ime
Klien
d
l
h sumbe u
m
d

(p ime ) d
n pe
w
 d
p
 mengg
li info m
si y
ng
seben
ny
mengen
i m
s
l
h eseh

n lien.
2. Sumbe D

Seunde
O
ng e de
, info m
si d
p
 dipe oleh mel
lui o
ng u
, su
mi

u is i,
n
,
em
n lien, ji
lien meng
l
mi g
nggu
n ee b

s
n d
l
m be omuni
si

u
es
d

n y
ng menu un, mis
lny
lien b
yi

u
n
-
n
,

u lien d
l
m ondisi
id
 s
d
.
 c
 ü

3. Sumbe D

L
inny
:

- C


n medis d
n
nggo
im eseh

n l
inny
.
- C


n eseh

n e d
hulu d
p
 digun

n seb
g
i sumbe info m
si y
ng d
p

menduung en
n
ind

n pe
w

n.
- Riw
y
 Peny
i
Peme is

n fisi d
n 


n pe emb
ng
n me up

n iw
y
 peny
i y
ng
dipe oleh d
i e
pis. Info m
si y
ng dipe oleh
d
l
h h
l-h
l y
ng difous
n p
d

idenifi
si p
ologis d
n unu menenu
n en
n
ind

n medis.
- Konsul
si
K
d
ng e
pis meme lu
n onsul
si deng
n
nggo
im eseh

n spesi
lis,
hususny
d
l
m menenu
n di
gnos
medis

u d
l
m me en
n

n d
n
mel
u
n ind

n medis. Info m
si e sebu d
p
 di
mbil gun
memb
nu
meneg

n di
gnos
.
- H
sil Peme is

n Di
gnosi
Sepe i h
sil peme is

n l
bo
o ium d
n es di
gnosi, d
p
 digun

n pe
w

seb
g
i d

objeif y
ng d
p
 disesu
i
n deng
n m
s
l
h eseh

n lien. H
sil
peme is

n di
gnosi d
p
 digun

n memb
nu mengev
lu
si ebe h
sil
n d
i
ind

n epe
w

n
- Pe
w
 l
in
Ji
lien
d
l
h uju
n d
i pel
y
n
n eseh

n l
inny
, m

pe
w
 h
us
memin
info m
si ep
d
pe
w
 y
ng el
h me
w
 lien sebelumny
. H
l ini
unu el
nju
n ind

n epe
w

n y
ng el
h dibe i
n.
- Kepus


n.
Unu mend
p

n d

d
s
lien y
ng omp ehensif, pe
w
 d
p
 memb


lie
u y
ng be hubung
n deng
n m
s
l
h lien. Mempe oleh lie
u s
ng

memb
nu pe
w
 d
l
m membe i
n
suh
n epe
w

n y
ng ben
d
n ep
.

E. 
cc
1. W
w
n


2. Obse v
si
3. Peme is

n Fisi
4. Sudi Doumen
si
 c
 ·

~
  ~
 ~
 ~  


Tu
n KT be emp
 ingg
l di elu
h
n M
l
l
y
ng II, be umu 47 
hun y
ng
bee j
seb
g
i pengus
h
eso
n m
su um
h s
i p
d

ngg
l 25 Agusus 2010 deng
n
eluh
n u
m
menggigil, se ing bu
ng
i eil s

 m
l
m h
i, selu uh b
d
n e
s
lem
s,
sedii ses
 n
p
s se 
e d
p
 ulus p
s
pl
n
pedis des
. P
sien sud
h meng
l
mi
gej
l
e sebu sel
m
3 h
i. Suhu ubuh p
sien 380 C, denyu n
di 80 
li/meni, f euensi
pe n
p
s
n 20 
li/meni, d
n e
n
n d

h p
sien 155/90 mmHg. Be
 b
d
n p
sien
sebelumny
75 g p
d
6 bul
n y
ng l
lu d
n s

 m
su um
h s
i 65 g, j
di d
l
m u un
w
u 6 bul
n e
hi be
 b
d
n p
sien be u
ng 10 g. P
sien me up

n penyu
opi,
pe oo be
 se 
penyu
m

n
n b
so y
ng diju
l di eso
nny
n
mun
hi -
hi ini
n
fsu m

nny
be u
ng. Sel
in iu id
 b
ny
 egi

n y
ng dil
u
n p
sien. Tn. KT
se ing mengeluh bu
ng
i ening y
ng e l
lu se ing p
d
m
l
m h
i deng
n u ine
be w
n
uning ene se 
be b
u busu.
 c
 

Riw
y
 elu
g
p
sien : - Ay
h p
sien: meningg
l p
d
usi
86 
hun 
en

Hipe ensi
- Ibu p
sien: meningg
l p
d
usi
80 
hun 
en

Di
bees

S

 m
su um
h s
i 
d
gul
d

h p
sien 250 mg/dl (FPM) d
n 150 mg/dl
(OMTT)
P
sien mend
p
 pengob

n d
i esep doe :
- Mlu eno em deng
n dosis 


n 1 x seh
i p
d
p
gi h
i
- Mlibenl
mid deng
n dosis 


n ½ 
ble p
d
p
gi h
i








£
 ~ ~

 ~   


FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS KATOLIK DE LA SALLE MANADO

PENMKAJIAN DATA DASAR

N
m
M
h
sisw
:««««««««««««««««««..
Temp
 P
e :««««««««««««««««««..
T
ngg
l :««««««««««««««««««..
---------------------------------------------------------------------------------------------------
I. Ideni
s Di i Klien
N
m
: Ã
Ã
T
ngg
l m
su RS :


 
Temp
/Tgl. L
hi : 


  
Sumbe Info m
si : 

U m u : 


Jenis Kel
min : Kelu
g
e de
 y
ng d
p

 c
 å

Al
m
 : 
 sege
dihubungi (O
ngTu
/W
li,Su
mi, Is i,

d
n l
in-l
in): 
S
us Pe 
win
n :!

A g
m
:
Pendidi
n : 
S u  u: 
 Pee j

n: 
"
#Ã

Pendidi
n: 
 Al
m
 : 
 
Pee j

n :c


L
m
Bee j
:

II. S
us Keseh

n S

 ini

1. Al
s
n Kunjung
n/Keluh
n U
m
:
c
 #
  
 

     ## 
    #  
#
# 
$Ã $

$$
$   
2. F
o Peneus :
c
  
 #
#
#  
 #

 #

 
 
   

#


3. L
m
ny
Keluh
n : 3 h
i
4. Timbulny
Keluh
n : (â) be 
h
p
( ) mend
d


 F
o y
ng mempe be
 : c

$

6. Up
y
y
ng dil
u
n unu meng

siny
:

# # #%

## 
#$
Oleh o
ng l
in # 

7. Di
gnos
Medi :
1. Ú   
&Ú' T
ngg
l : 25 Agusus 2010
2. g$ 
 T
ngg
l :25 Agusus 2010

II. Riw
y
 Keseh

n y
ng l
lu

1. c

$ 
# :

. K
n
 ± K
n
 : cÃ


b. Keel


n : $ 
. Pe n
h di
w
 peny
i w
u
d. Ope
si : P
(


$




2.  i :
Tipe Re
si Tind

n
 c
 [

 Ã $#

   #

#)Ã
 
 
 # 
 

3. #

 :
Tipe Re
si Tind

n
 )#$   #     
 $
   
  Úcà 




 #

#
  c#

4.  
: "++,+/ob
/
lohol/l
in-l
in
-) *
:)$
#&%'
L
m
ny



Sendi i :  $
O
ng l
in ( esep) 


  $ 
6. c+
 :
è F ewensi m

n :
Be
 B
d
n : 

Tinggi B
d
n : #
è Jenis m

n
n : Ú



è M

n
n y
ng disu
i : (
è M

n
n y
ng id
 disu
i : 


è M

n
n p
n
ng : 


è N
fsu m

n :( ) b
i
(â) Sed
ng ±
l
s
n : "!/mun
h/s
i
w
n
( ) Ku
ng ±
l
s
n : mu
l/mun
h/s
i
w
n
Pe ub
h
n be
 b
d
n 6 bul
n e
hi :
( ) be 
mb
h ««««««««g
( ) e
p
(â) be u
ng 
7. c,#
 :
1. Bu
ng
i bes

F ewensi : #$ $## Penggun

n pen
h
: 
W
  u : p
gi/si
ng/so e/"!"
W
n
:  

 c
 Ôp

Konsisensi : $
2. Bu
ng
i eil
F ewensi : $
 



  
$##
 &

'
W
n
: 



 
B
u : 




8. c


W
u idu (j
m) : ##
L
m
idu /h
i : #-
Kebi
s

n peng
n
idu : # 
 #

Kebi
s

n s

 idu : #



Kesuli
n d
l
m h
l idu : (â) #
 


( â)  
-#
 



( ) me
s
id
 pu
s seel
h b
ngun
Tidu

9. c


1. Kegi

n d
l
m pee j

n : #
!$ ! 

2. Ol
h R
g
: - Jenis : 

- F ewensi :  #


3. Kegi

n di w
u lu
ng : 


 


4. Kesuli
n/eluh
n d
l
m h
l : (â) $  



( ) m
ndi
( ) mengen

n p

i
n
( ) be sole
( ) be h
j

(â) 
$  #



(â)#
#   

10. Pol
bee j
:
1. Jenis pee j

n :
 
L
m
: 


2. Juml
h j
m e j
: .#- L
m
:
 
3. J
dw
l Ke j
: #



4. L
in-l
in (sebu
n) :
 c
 ÔÔ

VI. Riw
y
 Kelu
g

Menog
m :

V. Riw
y
 Lingung
n
Kebe sih
n : 



 #$

  # # #



B
h
y
: 
Polusi : 

VI. Aspe Psiososi
l

1. Pol
pii & pe sepsi

. Al
 b
nu y
ng digun

n :
 &â'#
( )
l
 b
nu pendeng

n
b. Kesuli
n y
ng di
l
mi :
 &â' 
$


( ) menu unny
sensiifi
s e h
d
p s
i
( ) menu unny
sensiif
s e h
d
p p
n
s/dingin
 &â'# #-#


2. Pe sepsi Di i
 c
 Ô^

H
l y
ng
m
 dipii 
n s

 ini: $
 $   #
$ #
#

/ $ $ 
H

p
n seel
h menj
l
ni pe
w

n :  $#

$#

$
   #

Pe ub
h
n y
ng di
s
seel
h s
i: 
  #
  

 





3. Su
s
n
H
i :  

Ren
ng pe h
i
n :  
 # # $ 
$$

4. Hubung
n/omuni
si
1. Bi

B
h
s
U
m
: (


&â' 
( ) elev
n B
h
s
D
e
h:  

( ) m
mpu mengesp esi
n
( ) m
mpu menge i o
ng l
in
2. Temp
 Tingg
l
( ) sendi i
(â) be s
m
o
ng l
in, y
iu 



3. Kehidup
n Be elu
g

- Ad
 isi
d
 y
ng di
nu : «««««««««««
- Pembu
 epuus
n d
l
m elu
g
:  $ 
&$
'
- Pol
omuni
si : 
 $
 
      


- Keu
ng
n 0&â'# #
( ) Ku
ng
4. Kesuli
n d
l
m Kelu
g
: ( ) Hubung
n o
ng u

( ) Hubung
n deng
n s
n
 s
ud


( ) Hubung
n pe 
win
n
5. Kebi
s

n Sesu
l
1. M
nggu
n hubung
n sesu
l diseb
b
n ondisi seb
g
i be iu :
( ) fe ili
s ( ) mens u
si
  &â' ( ) eh
mil
n
() E esi ( )
l
 on
sepsi

2. Pem
h
m
n e h
d
p fungsi sesu
l :

 c
 Ԍ

$
 

# ##




 

#

6. Pe 
h
n
n Koping
1. Peng
mbil
n Kepuus
n : ( ) sendi i
(â) dib
nu o
ng l
in :
sebu
n 
2. Y
ng disu
i en
ng di i sendi i : $
# #$
$

#

3. Y
ng ingin di ub
h d
i ehidup
n : $#

 

    # 
4. Y
ng dil
u
n ji
s ess :
( ) peme
h
n m
s
l
h
 &â'#

( ) idu
( ) m

n ob

( ) 
i pe olong
n
( ) l
in-l
in (mis
l : m

h, di
m, dll) sebu
n : ......................
5. Ap
y
ng d
p
 dil
u
n pe
w

g

nd
ny
m
n d
n
m
n :
c !# # 
#/




$
 $ #


7. Sisem Nil
i - Kepe 
y

n

1. Si
p


u
p
sumbe eu

n : Ú $Ã


 

2. Ap

h Tuh
n, Ag
m
, Kepe 
y

n pening unu
nd
?
&â'1 ( ) Tid

3.Kegi

n
g
m


u epe 
y

n y
ng dil
u
n (m

m d
n
f ewensi)sebu
n:

  
 $#


4. Kegi

n
g
m


u epe 
y

n y
ng ingin dil
u
n sel
m
di Rum
h S
i,
Sebu
n :
    c 

$  
8. Ting
 Pe emb
ng
n :
Usi
:    K

e isi :
# 


           

#

            $

 c
 ÔÎ

VII. Peng
ji
n Fisi

T
nd
-
nd
Vi
l S

 P
sien M
su Rum
h S
i
- Suhu ubuh : 380 C
- Denyu N
di : 80 
li /meni
- Pe n
f
s
n : 24 
li /meni
- Te
n
n D

h : 155/90 mmHg

Kep
l
, M

, Kuping, Hidung & Tenggo o
n

Kep
l
: benu :# 
/
Keluh
n y
ng be hubung
n :

 
    $


Pusing/s
i ep
l
: 



M

: Uu
n pupil
## Isoo : 

Re
si e h
d
p 
h
y
: $
$#
 
Aomod
si : #$
$ 


Benu : # 
Konjuniv
: # $

Fungsi penglih

n :
#



 
         #
- B
i/
bu /id
 jel
s : #




         #
- Du
benu:
- R
s
s
i : $ 
#
T
nd
-
nd

d
ng 
Peme is

n m

e
hi : 




Ope
si 
K

m

: $
#



#&
 '
       
$

Lens
Kon
 $
#







Hidung : Re
si Ale gi : $
 $


C

meng

siny



Pe n
h meng
l
mi flu : c
$ 
#
#
         



 c
 Ôü

B
g
im
n
f ewensiny
d
l
m se
hun#



Sinus
# Pe d

h
n 

Mulu & Tenggo o
n : Migi geligi  


$# 
$ 
Kesuli
n/g
nggu
n be bi


Kesuli
n menel
n 
Peme is

n gigi e
hi 




Pe n
f
s
n : Su

p
u :Ã #


 


Pol
N
f
s :#
 
 B
u 


Spuum à Nye i Ã
Kem
mpu
n mel
u
n
ifi
s
#
B
u d

h Ã
Rongen Foo e
hi Ã

H
sil Ã

Si ul
si :N
di Pe ife -------

C
pil
y Refilling :  
Disensi Ven
Jugul
is Ã#$
Su

J
nung 


Su

J
nung 
mb
h
n Ã


I
m
j
nung (monio ) Ã


Nye i : $


 Edem
: c$ 
           

#

P
lpi
si à B

l 


Pe ub
h
n w
n
(uli, Kuu, Bibi , dll) :  # 
 $ 


 !
$

Clubbing 
Ke
d

n Es emi
s +# 
$$  
         &# 

'
Synobe Ã
R
s
pusing 0


Monio ing Hemodin
mi : )2cÃ

mm H2O

Nu isi : Jenis Die :  N
fsu m

n :  



R
s
mu
l : 
 Mun
h : 

 c
 Ô·

In
e C
i
n .* -


Elimin
si :Pol
uin ------
(b.
.b) Penggun

n L
x
n à $

Colosomy à $

Ileosomy à $

Konsib
si  $

Di
e 


(b.
.) Inoninensi

Infesi Ã
Nem
u i - C
hee :Ã $

U ine Oupu 3 #
Rep odusi : Keh
mil
n ______________________
Bu
h d
d
_______________ Pe d

h
n
Peme is

n P
p Sme
e
hi
H
sil ________________________________________
Kepuih
n _____________________________________
Peme is

nSendi i ___________________________
P os

Penggun

n K
ee 

Neu ologis : Ting
 es
d

n 

O ien
si : $
$ 
 $!

Koo din
si : $
$ 





       


Pol
ing
h l
u
#
Riw
y
 epilepsi/ej
ng/p
inson 
Refles 
Keu

n menggengg
m : $
$#

# 
         
Pe ge

n Es emi
s :  #!$
 
        


Musulosele
l : Nye i $$
$  &


'
Ke
u
n
 c
 Ô

Pol
l
ih
n ge
 _______________________________

Kuli : W
n
:  # 
$




$
 
     
#
#
Ineg i
s :  

Tu go : 
$$ 

"
K
d
Mul
D

h : - Uji F
sing Pl
sm
Mluose (FPM) : 250 mg/dl
- Uji O
l Mluose Tole
ne Tes (OMTT) : 150 mg/dl

c.
- Mlu eno em deng
n dosis 


n 1 x seh
i p
d
p
gi h
i
- Mlibenl
mid deng
n dosis 


n ½ 
ble p
d
p
gi h
i

!c"+.+!

c !/c0+0

P
sien mempe i

n b
hw
peny
iny
diseb
b
n oleh pol
m

n d
n pol

hidup u
ng seh
 y
ng sel
m
ini dij
l
niny
sehingg
sel
m
6 bul
n e
hi
ondisi ubuh p
sien meng
l
mi penu un
n.

c1!.
Ú  Ã$ 
Te d
p
 eid
m
mpu
n unu mengh
sil
n insulin 
en
sel-sel p
n e
s el
h
dih
nu 
n oleh p oses
uoimun. Mluos
y
ng be
s
l d
i m

n
n id
 d
p

disimp
n d
l
m h
i mesipun e
p be
d
d
l
m d

h d
n menimbul
n
hipe gliemi
posp
ndi
l (sesud
h m

n).
 c
 Ôå

Ji
onsen
si gluos
d
l
m d

h uup inggi, ginj
l id
 d
p
 menye
p
emb
li semu
gluos
y
ng e s
ing elu

ib
ny
gluos
e sebu dies esi
n
d
l
m u in (gluosu i
). Es esi ini

n dise 
i oleh pengelu

n 
i
n d
n
ele oli y
ng be lebih
n, e
d

n ini din
m

n diu esis osmoi. P
sien meng
l
mi
pening

n d
l
m be emih (poliu i
) d
n
s
h
us (polidipsi).

Ú  Ã$  
Te d
p
 du
m
s
l
h u
m
y
ng be hubung
n deng
n insulin, y
iu: esisensi
insulin d
n g
nggu
n se esi insulin. No m
lny
insulin

n e i
 deng
n esepo
husus p
d
pe mu

n sel. Seb
g
i
ib
 e i
ny
insulin deng
n esepo e sebu,
e j
di su
u
ng
i
n e
si d
l
m me
bolisme gluos
di d
l
m sel. Resisensi
insulin p
d
di
bees ipe II dise 
i deng
n penu un
n e
si in
sel, deng
n
demii
n insulin menj
di id
 efeif unu mensimul
si peng
mbil
n gluos
oleh
j
ing
n.
Unu meng

si esisensi insulin d
n meneg
h e benuny
gluos
d
l
m d

h
h
us e d
p
 pening

n insulin y
ng dise esi
n. P
d
pende i
ole
nsi gluos

e g
nggu, e
d

n ini e j
di
ib
 se esi insulin y
ng be lebih
n d
n 
d
gluos



n dipe 
h
n
n p
d
ing
 y
ng no m
l

u sedii mening
. N
mun ji
sel-
sel id
 m
mpu mengimb
ngi pening

n ebuuh
n

n insulin m


d

gluos


n mening
 d
ne j
di di
bees ipe II.

Mesipun e j
di g
nggu
n se esi insulin y
ng me up

n i i h
s di
bes ipe II,
n
mun e d
p
 juml
h insulin y
ng
deu
 unu meneg
h peme
h
n lem
 d
n
p odusi b
d
n eon. Oleh 
en
iu, eo
sidosis di
bei id
 e j
di p
d

di
bees ipe II. Mesipun demi
n, di
bees ipe II y
ng id
 e on ol d
p

menimbul
n m
s
l
h
u l
inny
y
ng din
m

n sind om hipe gliemi
hipe osmole noneoi. Aib
 inole
nsi gluos
y
ng be l
ngsung l
mb
 d
n
p og esif, m


wi
n di
bees ipe II d
p
 be j
l
n 
np
e deesi, gej
l
ny

se ing be sif
 ing
n d
n d
p
 men
up elel
h
n, i i
bili
s, poliu i
, polidipsi
,
lu
p
d
uli y
ng id
 sembuh-sembuh, infesi d
n p
nd
ng
n y
ng 
bu .

Ú  4 


Te j
di p
d
w
ni
y
ng id
 mende i
di
bees sebelum eh
mil
nny
.
Hipe gliemi
e j
di sel
m
eh
mil
n
ib
 se esi ho mone-ho mon pl
sen
.
 c
 Ô[

Sesud
h mel
hi 
n b
yi, 
d
gluos
d

h p
d
w
ni
y
ng mende i
di
bees
ges
sion
l

n emb
li no m
l.

c/ !

"!

 £




Doenges, M
ilynn E.,d. "

 


  $ !
0 $ #




$ 



$

#

$ !
$
. Edisi ± 3. J


: EMC,
1999.
K
mus s
u edoe
n Do l
n. Edisi ± 25. J


: EMC, 1998.
M
ul
n
, Mi 
. 

 Ú    
0 $


 $ #


  $



#
. Jogj


: K

h
i, 2009.
 c
 ^p

 £
 


# : Kem
mpu
n m

unu melih


u unu memfous
n obje
( : Kesemu
n
( : L
ju denyu u
ng d
i 60 
li pe meni (di jump
i p
d

le
y
ng seh
 d
n e l
ih)
)$" 
 : Peng
mbil
n s
mpel d

h dil
u
n di ujung j
i 
ng
n
)

 :Pembeng

n p
d
ujung j
i
)# : Pembenu
n lub
ng se

bed
h p
d
olon
)2c : (Cen
l Venous P essu e) Penguu
n e
n
n d

h p
d
ven


v
y
ng dil
u
n p
d
p
sien p
s
ope
si j
nung

u
y
ng be
d
di u
ng
n ICU (inensive 
e uni).
, # : Pembeng

n
g #
 : Ad
ny
d

h d
l
m u in
g$  # : Ke
d

n s

 suhu ubuh individu n
i melebihi b

s
n
no m
lny

 # : Pembu

n lub
ng e d
l
m usus h
lus sed

bed
h

  :Penyuni
n
 c
 ^Ô




 : R
s
bu
ng
i eil y
ng id
 d
p
 di 
h
n

  : Keonsisen
n p
d
uli
 : Benu pupil s
m
bes


$ : Sus
h bu
ng
i bes

%
: Ob
 y
ng digun

n unu men
i 
n inj

 : H
s
 sesu
l


g #
# : Al
 unu mem
n
u si ul
si d

h (dil
u
n p
d
p
sien
p
s
ope
si j
nung)
+$   : N
di y
ng pembuluh
e iny
bu
n e l

 p
d
onggg
d
d

c$ : Pe
s

n y
ng be deb
-deb
/de
 j
nung id
 e
u
c
 : Pengelu

n u in y
ng be lebih
n
c

 : I i
si heb
 p
d
uli
" 



 :Ke
d

n ei
individu meng
l
mi pengosong
n 
ndung
emih id
 sempu n

"
# :Beng
 sepe i p
d

le gi


 :Hidung
$

# :Lendi





# :(37?C)

 : Pings
n
à : L
ju denyu y
ng melebihi 100 
li pe meni
à 

Ú :Te
n
n
n

du
on
si ven iule ,s

 j
nung p
d
v
se
isi
h

à 

 :Te
n
n d

h p
d
s

 pun
 gelomb
ng p
d
s

 ven iel
i i on
si
Ã
 : Membeng
 d
n e sumb

Ã
 : Kelemb
p
n/el
sisi
s
P :Su
u el
in
n uli y
ng diseb
b
n oleh m

n
n e enu
infesi,ob
-ob

n

u s es emosion
l







 c
 ^^


















 

 
~ ~ ~
 ~~
 


H
i/T
ngg
l : R
bu/15 Sepembe 2010

W
u : 14.00 WITA ± Seles
i
Temp
 : L
b. Nu se 1 F
ul
s Kepe
w

n UNIKA De L
S
lle
Dosen Pembimbing : I m

i Sum

w, S.Kep., Ns
Dosen Peng
w
s : - M
e B. Polii, S.Kep., Ns
- I m

i Sum

w, S.Kep., Ns
- Angel
R. N
piupulu, S.Kep., Ns

PERTANYAAN DAN JAWABAN:

1. Oleh Musi Sub
gi

Ap
seben
ny
f
o peneus peny
i iu d
n meng
p
m

n
n d
i eso
n
menj
di f
o peneus y
ng di
ng
 elompo
nd
?
 ##

#



 
$
 $
 

 
 Ú
  

 #
 
 #

/ $
 

 c
 ^Œ

 $  
   

  # 
  
   $
 #



 
   $ 
  

# c
 
 #

  



 
 
 #



  
 # #$ $   

#
 $
 
  
 $
 #
  Ú Ú

  
 
$
 
$ # #

2. Oleh Sev
ni Wo
s

Ap
iu FPM d
n OMTT, fungsiny
se 

ng
no m
lny
?
 £c4 0
 £
 c# 4
  

  
  $
 


#
!#-
4ÃÃ0
  
   
    

  
   #   
#


#
!#-

3. Oleh Feby B
wini
Ap
iu Monio ing Hemodin
mi d
n meng
p
id
 dil
u
n CVP?
 

 g #
# 

 $ $
 $ $  





 )2c &)
 2

  c 
 ' 
 $



  

 
$ /
 / 
 

 $ $
 $ $  


 
 

   


 )P c #

     
 
 

  
$& 'c
#$
#

$ 


#
$ 
#

$



)2c 

4. Oleh Meydi Pinono
n

D
l
m 
h
p peng
ji
n
nd
men
mpil
n genog
m y
ng be
i b
hw
peny
i
DM
d
l
h peny
i y
ng u un-emu un. Menu u elompo
nd
b
g
im
n
h
l ini
bis
e j
di, f
o -f
o
p
y
ng menduung?
  # 

 $

 
# # #
 ! 
   $ 
$
 Ú
 
   ! $
 # #  ! $
 Ú 


    
 # # !  
   $
  Ú #
 #



  

#
 Ú#

#
g


$ $ 

 $ 
$
 $ #
 
 
  $
#

$

#

#






5. Oleh Juneydy Amb

 c
 ^Î

Jel
s
n en
ng DM ipe I d
n II d
n pe bed

n!

 Ú    
 $    


 


 
 ÚÚ &


 Ú $


Ú   
'Ú  $ 





  $




 $ $

$

 
 
 $
   
    






$

Ú  $ 
$  
 
#
$



 !  

 $
     $   
 # #   
 
  

 
  $
 
 #
  
  
    
 

$







 

 Ú    
 $     


 $ 


 Ú   $  
 

 #
  5 
 # $
 


6 
 5 

 $


6
# 
  $


# #
 Ú  $ 
 
  
   

 

 

 

  $ 



c
   $ #

 


 
 
   
 
#
à $ 

 # #

   
  $  
  
  
 


 


   (
  $ $ 
 

  


   #
 
   4  $ $   
 
 
  
$ 



6. Oleh The esi
Ng
l

P
sien e sebu e m
su d
l
m DM ipe be
p
? Jel
s
n!
 c
   
  #
 # $       
 

   

#
 
  
  

 

 !  
 $
$
  # 


7. Oleh L
ni M

min
ng
Meng
p
p
sien meng
l
mi g
nggu
n idu d
n mud
h e b
ngun s

 idu d
n
p


d
esuli
n pe ge

n ubuh p
d
pol

ivi
s ubuh d
n l
ih
n?
 

#$
#
#

 

$
#
#
$
 & 
 

   ' 
 #
# 
 
  
  
 

 #

# $  

 $  
 

  
 
 $

#
 

$$
$  

 c
 ^ü

c   
 c


c 

c  c2   


Dosen Pembimbing :
M
e Benedi
Polii, S. Kep., Ns


Disusun oleh Kelompo 4
1. Musi M
de A. R. Sub
gi
09061025
2. Feny Sewow 09061002
3. Meydi Pinono
n 09061005
4. Enjen M

me
09061010
5. P isyli
S
ndeh
ng 09061021
6. Sev
ni Angelin
Wo
s 09061035
7. N

li
Pendong 09061036
8. Alfiese Reppi 09061037
9. Enjeli
M
p
l 09061047
10. Of id
Moyugu 09061052
11. Feby B
wini 09061055
 c
 ^·

12. Ve ison Koi ob
09061057

) c     


1. An
lisis D


è Menu u P
on (1980),
n
lis
d


d
l
h p oses meng
u u u
n d

,
mengo g
nis
si
nny
ed
l
m su
u pol
, 
ego i d
n s
u
n u
i
n d
s
.

è Menu u Bogd
n d
n T
ylo (1975),
n
lis
d


d
l
h p oses y
ng me ini
us
h
fo m
l unu menemu
n em
d
n me umus
n hipoesis (ide) sepe i
y
ng dis

n
n oleh d

d
n seb
g
i us
h
unu membe i
n b
nu
n p
d

em
d
n hipoesis iu.

An
lisis:
- Su
u sudi & peme is

n d

.

- D

e sebu bis
u
ni
if (nume i) m
upun u
li
if.

- Dibuuh
n unu menenu
n ebuuh
n eseh

n omuni
s & eu

n

omuni
s, µidenifi
si pol
espon eseh

n & eende ung
n dlm
pem
nf


n j
min
n eseh

n.

- An
lisis d

lebih l
nju mengung
p
n esenj
ng
n & eid
sesu
i
n d


peng
ji
n.

- H
sil
hi d
i
n
lisis d


d
l
h di
gnosis epe
w

n.

 c
 ^

Tuju
n
n
lis
d

, y
iu: d

d
p
 dibe i m
n
y
ng be gun
d
l
m meme
h
n
m
s
l
h-m
s
l
h penelii
n, mempe lih

n hubung
n-hubung
n
n

fenomen

y
ng e d
p
 d
l
m penelii
n, unu membe i
n j
w
b
n e h
d
p hipoesis y
ng
di
ju
n d
l
m penelii
n, seb
g
i b
h
n unu membu
 eseimpul
n se 
impli
si-
impli
si d
n s

n-s

n y
ng be gun
unu ebij

n penelii
n sel
njuny
.

2. Di
gnosis Kepe
w

n

Di
gnosis Kepe
w

n
d
l
h p oses meng
n
lisis d

subjeif y
ng el
h dipe oleh
p
d

h
p peng
ji
n unu meneg

n di
gnosis epe
w

n.
Menu u No h Ame i
n Nu sing Di
gnosis Assoi
ion (NANDA) mendefinisi
n
di
gnosis epe
w

n seb
g
i m

m epuus
n lini y
ng men
up espon lien,
elu
g
, d
n omuni
s e h
d
p sesu
u y
ng be poensi seb
g
i m
s
l
h eseh

n
d
l
m p oses ehidup
n.
Mo don meny


n b
hw
di
gnosis epe
w

n

u di
gnosis lini h
us:
â Dibu
 oleh pe
w
 p ofession
l;

â Mengu
i
n ombin
si d
i 
nd
d
n gej
l
y
ng mempe lih

n m
s
l
h
eseh

n
u
l, isio, d
n poensi
l;

â Bis
di
ui, diiin
n, d
n dipe 
nggungj
w
b
n oleh pe
w
 y
ng

meng

si d
n men
ng
ni m
s
l
h y
ng di umus
n e sebu.

Unu me umus
n di
gnosis epe
w

n dibuuh
n ee
mpil
n lini y
ng b
i,
men
up p oses di
gnosis epe
w

n d
n pe umus
n pe ny


n epe
w

n.
H
l-h
l y
ng pening y
ng h
us dipe h
i
n d
l
m 
h
p di
gnosis
d
l
h seb
g
i
be iu:

. M
s
l
h y
ng diidenifi
si
n sel
m

h
p ini

n mend
s
i en
n

suh
n
epe
w

n. Ji
m
s
l
h y
ng diidenifi
si
n ep
,
u
, spesifi, d
n
leng
p m

en
n

suh
n epe
w

n

n e fous.

b. Bil
di
gnosis y
ng dibu
 id
 be nil
i, m

efeivi
s di
gnosis epe
w

n
jug


n id
 e fous.

3. T
nggung J
w
b d
n Pe
n Pe
w
 d
l
m P oses Kepe
w

n

 c
 ^å

Seb
g
i pe
n pe
w
, i
be 
nggungj
w
b unu:

) Mengen
l m
s
l
h lien;

b) Meng
nisip
si ompli
si y
ng mungin e j
di;

) Mul
i be l
ih unu mey
in
n d
n menenu
n w
u unu mel
u
n

ine vensi.

D
l
m 
h
p di
gnosis epe
w

n, benu pe
n pe
w

d
l
h:

1) Be pe
n se

independen;

2) Be 
nggungj
w
b penuh d
l
m me umus
n di
gnosis epe
w

n;

3) Membed

n
n

pe
n pe
w
 deng
n pe
n doe ;

4) Memb
nu d
l
m memfous
n pe
n m
ndi i pe
w
;

5) Menunju
n b
hw

suh
n epe
w

n iu be muu, memilii u
li
s, d
n
dil

bel

ngi pendidi
n pe
w


4. Rumus
n Di
gnosis Kepe
w

n

Di
gnosis epe
w

n
d
l
h su
u benu pe ny


n d
i pe
w
 y
ng be uju
n
unu mengidenifi
si espons lien e h
d
p m
s
l
h y
ng di
l
mi. Respons e sebu
d
p
 be benu neg
ive m
upun posiif. Di
gnosis dieg

n be d
s

n umus
y
ng el
h dienu
n d
n

s h
sil peng
ji
n d

y
ng dipe oleh d
i lien.

Ad
5 benu umus
n epe
w

n, y
iu:

1. Di
gnosis Au
l
Komponen di
gnosis
u
l e di i

s 3 b
gi
n:
PES (p oblem + eiologi + 
nd
d
n gej
l
)
A
u
PRS (p oblem + f
o y
ng be hubung
n + 
nd
d
n gej
l
)
2. Di
gnosis isio
Komponen di
gnosis isio e di i

s 2 b
gi
n, y
iu:
PE: (p oblem + eiologi)
A
u
PR (p oblem + f
o y
ng be hubung
n)
3. Di
gnosis emungin
n (Possibiliy)
 c
 ^[

Benu d
i di
gnosis ini h
ny
e di i d
i 1 b
gi
n, s
ng
 sede h
n

en

h
ny
menulis
n
p
m
s
l
h y
ng mungin e j
di.
4. Di
gnosis Poensi
l (wellness)
Di
gnosis poensi
l
d
l
h di
gnosis y
ng did
s

n

s ondisi seh
 lien
unu men
p
i ing
 eseh

n y
ng lebih inggi. Benu d
i di
gnosis ini
h
ny
e di i d
i 1 b
gi
n. Ci i h
sny

d
l
h menggun

n 

!
+/+".+) 
5. Di
gnosis sind om
Benu d
i di
gnosis ini h
ny
e di i d
i s
u b
gi
n d
n l
ngsung
menyebu
n sind om y
ng dim
sud.

) 
(  #3(  #3

 

è D

Objeif

Me up

n d

y
ng did
p

n be d
s

n h
sil peme is

n se

inspesi,
p
lp
si, pe usi, d
n
usul
si.
è D

Subjeif

Me up

n d

y
ng di
mbil d
i lien s

 w
w
n

, sepe i: eluh
n, iw
y

peny
i, d
n m
s
l
h psiososi
l lien.
è Eiologi

Me up

n ilmu penge
hu
n y
ng be hubung
n deng
n penyeb
b peny
i.

 ) c
# 

 
Seb
gi
n bes
p
ologi di
bees mellius d
p
 dihubung
n deng
n efe u
m

eu
ng
n insulin, y
iu:

. Pengu
ng
n penggun

n gluos
oleh sel-sel ubuh, y
ng meng
ib

n
pening

n onsen
si gluos
d

h s
mp
i seinggi 300-1200 mg pe 100
ml.
b. Pening

n mobilis
si lem
 d
n d
e
h penyimp
n
n lem
 sehingg

menyeb
b
n el
in
n me
bolisme lem
 m
upun pengend
p
n lipid p
d

dinding v
sule .
 c
 Œp

. Pengu
ng
n p oein d
l
m j
ing
n ubuh.

Ke
d

n p
ologi e sebu

n be d
mp
:
1. Hipe gliemi

Hipe gliemi

d
l
h 
d
gluos
d

h y
ng inggi p
d
en
ng non pu
s

sei
140-160mg/100ml d

h. Se

ini, p oses e j
diny
hipe gliemi


en
defisi insulin e g
mb
p
d
pe ub
h
n me
boli be iu:
è T
nspo  gluos
y
ng melin
si memb
n sel-sel be u
ng
è Mluoneogenesis (pembenu
n gliogen d
i gluos
) be u
ng d
n e
p
e d
p
 elebih
n gluos
d
l
m d

h.
è Mliolisis (peme
h
n gluos
)mening
, sehingg

d
ng
n gliogen
be u
ng, d
n gluos
³h
i´ diu
h
n e d
l
m d

h se

e us mene us
melebihi ebuuh
n.

è Mluoneogenesis (pembenu
n gluos
d
i unsu non 
bohi
) mening


d
n lebih b
ny
 l
gi gluos
³h
i´ y
ng e u
h e d
l
m d

h h
sil
peme
h
n
s
m
mino d
n lem
. (Long, 1996: 11)

1) Hipe osmol
i
s

Hipe osmol
i
s i
l
h
d
ny
elebih
n e
n
n osmoi p
d
pl
sm
sel 
en


d
ny
pening

n onsen
si 
. P
d
pende i
di
bees mellius, e j
diny

hipe osmol
i
s 
en
pening

n onsen
si gluos
d
l
m d

h. Pening

n
gluos
d
l
m d

h

n be ib
 e j
diny
elebih
n
mb
ng p
d
ginj
l unu
memfil
si d
n e
bso bsi gluos
. Kelebih
n ini sel
njuny
menimbul
n efe
pembu
ng
n gluos
mel
lui u in (gliosu i
). Es esi moleul gluos
y
ng
if
se

osmosis menyeb
b
n ehil
ng
n sejuml
h bes

i (diu esis osmoi) d
n
be
ib
 pening

n volume
i (poliu i
). P oses sepe i ini meng
ib

n
dehid
si deng
n es
selule d
n jug
di u
ng
n in
selule .

2) S
v
si Selule

S
v
si selule
d
l
h ondisi el
p

n y
ng di
l
mi oleh sel 
en
gluos
suli
m
su, p
d
h
l di seeliling b
ny
 se
li gluos
. Suliny
gluos
m
su 
en

id

d
y
ng memf
sili
si unu m
su sel, y
iu insulin. D
mp
 s
v
si selule
 c
 ŒÔ


n e j
di ompens
si selule unu e
p mempe 
h
n
n fungsi sel. P oses iu

d
l
h:
è Defisiensi insulin g
g
l unu mel
u
n
sup
n gluos
b
gi j
ing
n-
j
ing
n pe iphe
l y
ng e g
nung p
d
insulin (oo
ng
d
n j
ing
n
lem
)

è S
v
si selule jug


n meng
ib

n pening

n me
bolisme p oein

d
n
s
m
mino y
ng digun

n seb
g
i subs
 y
ng dipe lu
n unu
gluoneogenesis d
l
m h
i.

è S
v
si sel jug
be d
mp
 pening

n mobilis
si d
n me
bolisme lem

(lipolisis)
s
m lem
 beb
s,  iglise id
d
n glise ol y
ng mening

be si ul
si d
n menyedi

n subs
 b
gi h
i unu p oses eogenesis y
ng
digun

n sel unu menggun

n
ifi
s sel.

) !/.!

.
  !. !

') DS: P
sien Defisiensi insulin Keu
ng
n Keu
ng
n
meng


n volume 
i
n volume 
i
n
se ing bu
ng
i Hipe gliemi
be hubung
n
bes
. (F euensi deng
n diu esis
> 6 
li) deng
n Mliosu i
osmoi (d
i
onsen
si 
i , hipe gliemi
)
p
sien se ing Osmoi diu esis
me
s
h
us, se 

lien meng


n Poliu i
d
n
se ing e ing
 Polidipsi

dingin.
Dehid
si
DO: P
sien
e lih
 lem
s d
n Keu
ng
n
pu
, e j
di volume 
i
n
pening

n
pengelu

n
u in\poliu i

 c
 Œ^

(seh
i 3000ml
y
ng dielu

n,
seh
usny
nil
i
no m
lny
1500-
1700/h
i),
memb
n muos

e ing, u go
uli bu u,

i
di
,
pe n
p
s
n
Kussm
ul d
n
b
u
seon,
munulny

si
nosis,
d
ny

pe iode
pne
,
pe l
mb

n
pengisi
n 
pile ,
y
iu: 4 dei
(seh
usny

pengisi
n 
pile
u
ng d
i 2
dei), e
n
n
d

h 150/100
mmHg.
%) DS: P
sien Defisiensi insulin Pe ub
h
n Pe ub
h
n s
us
meng


n s
us nu isi nu isi u
ng
se ing me
s
Mlu
gon u
ng d
i d
i ebuuh
n
mu
l, lel
h d
n mening
 ebuuh
n ubuh
mun
h, se 
ubuh be hubung
n
id
 n
fsu m

n Mluoneogenesis deng
n
eid
uup
n
DO: Be
 b
d
n Lem
 insulin d
i
p
sien u un penu un
n
d
l
m w
u 6 Keogenesis m
su
n o
l.
bul
n e
hi
 c
 ŒŒ

(70g u un Keonemi

menj
di 60
g),
d
gul
PH menu un
d

h 250mg/dl,
in
e 
i
n Mu
l d
n mun
h
2500-4000/h
i
(no m
lny
Pe ub
h
n s
us
2000/h
i), nu isi u
ng d
i
di
e, onus oo ebuuh
n ubuh
bu u.
Œ) DS: P
sien Defisiensi insulin M
nggu
n M
nggu
n
meng


n ineg i
s ineg i
s
se ing me
s
Peu un
n j
ing
n j
ing
n 
d

g

l p
d
selu uh pem

i
n gluos
inggi,
ubuh e u
m
gluos
oleh sel e
n
n
p
d
d
e
h pe ub
h
n s
us
lu
ny
, p
sien Hipe gliemi
me
boli,

u
me
s
nye i p
d
e us

n
d
e
h lu
. Mluosu i
si ul
si.

DO: Ad
ny
pus Osmoi diu esis

p
d
lu
, edem

p
d
ulus, Dehid
si
eme
h
n p
d

ulus,
ng
Hemoonsen
si
leuosi >11.000,

d
ele oli M
 ov
sule
n
 ium 240
meq/24j
m M
ng en
(seh
usny
nil
i
no m
l n
ium M
nggu
n
130-220 ineg i
s j
ing
n
meq/24j
m),

lium
105meq/24 j
m
 c
 ŒÎ

(seh
usny
nil
i

no m
l 
lium
25-100
meq/24j
m),
lo id

260meq/l
(seh
usny
nil
i
no m
l lo id

120-250 meq/l ),
m
gnesium 3
mg/dl (seh
usny

nil
i no m
l
m
gnesium 1,0-
2,5mg/dl), suhu
b
d
n 39Û C,

d
gul
d

h
250mg/dl, d
e
h
sei
lu
e
b

h
ng
.
Î) DS: P
sien Defisiensi insulin Resio inggi Resio inggi
meng


n i
e h
d
p e h
d
p

d
ng-
d
ng Penu un
n pe ub
h
n pe ub
h
n
menj
di pelup
pem

i
n senso i- senso i-
d
n ebingung
n, gluos
oleh sel pe sepu
l pe sepu
l
pening, d
n se ing be hubung
n
meng
l
mi Hipe gliemi
deng
n
g
nggu
n eid
seimb
ng
penglih

n, Mluosu i

n
p
sien mengeluh gluos
/insulin
eling
ny
Osmoi diu esis
be denging

u
id
 jel
s Dehid
si
mendeng
.
Hemoonsen
si
DO:Refles
 c
 Ο

endon d
l
m T ombosis

menu un, visus
deng
n snellen A e osle osis

d u
ng d
i 5
mee , e j
di M
 ov
sule
diso ien
si p
d

p
sien, nil
i Se eb
l
l
bo
o ium
n
 ium d

h < Resio inggi
135meq/dl (nil
i e h
d
p
no m
l 135-147 pe ub
h
n senso i-
meq/l), 
lsium pe sepu
l
d

h < 9 mg/dl
(nil
i no m
l 9-11
mg/dl), 
lium
d

h < 3,5 meq/l
(3,5-5,5 meq/l),
lo id
d

h <
100 meq/l (100-
106 meq/l)
-) DS: P
sien Dehid
si insulin Kelel
h
n Kelel
h
n
meng


n be hubung
n
se ing lel
h, Penu un
n deng
n
p
sien m
u j
uh/ pem

i
n penu un
n
e huyung s

 gluos
oleh sel p odusi
be di i, d
n me
boli
me
s
Hipe gliemi

eu
ng
n
osigen, lien Mliosu i

me
s

u p
d

b
gi
n Osmoi piu esis
es emi
s.
Dehid
si
DO: Te j
di

i
di
Hemoonsen
si
 c
 Œ·

(f euensi n
di:
110/meni), T ombosis
f euensi
pe n
p
s
n 23 A e osle osis

li/meni
(no m
lny
12-20 M
 ov
sule

li/meni),
e
n
n d

h Kelel
h
n
150/100, so
eu

n oo
es emi
s b
i

n
n d
n i i


s m
upun
b
w
h u
ng
d
i 4.
·) DO: p
sien Dehid
si insulin Keid
be d
y Keid
be d
y


meny


n ingin

n n be hubung
n
be
ivi
s Penu un
n deng
n peny
i
se

no m
l pem

i
n j
ng

sepe i o
ng gluos
oleh sel p
nj
ng/p og esi
l
in. f, y
ng id

Hipe gliemi
d
p
 diob
i
DS: P
sien
p
is d
n
d
n m

h, p
sien Mliosu i
ee g
nung
n
h
us dib
nu s

 p
d
o
ng l
in
mel
u
n Osmoi diu esis
egi

n, sepe i:
m

n d
n m
ndi. Dehid
si

Hemoonsen
si

T ombosis

A e osle osis
 c
 Œ

M
 ov
sule

Keid
be d
y

n
) DS: P
sien Defisiensi insulin Ku
ng Ku
ng
meng
ui b
hw
penge
hu
n penge
hu
n
id
 memilii Penu un
n en
ng en
ng
penge
hu
n pem

i
n peny
i, peny
i,
en
ng di
bees gluos
oleh sel p ognosis d
n p ognosis d
n
mellius. ebuuh
n ebuuh
n
Hipe gliemi
pengob

n pengob

n
DO: 
nd
d
n be hubung
n
gej
l
y
ng Mluosu i
deng
n
mengindi
si
n u
ngny

lien mende i
Osmoi diu esis pem
j
m
n/men
di
bees mellius, ging
 d
n
sepe i: ulus Dehid
si es
l
h
n
y
ng 
 unjung ine p e
si
sembuh d
n pol
Hemoonsen
si info m
si.
m

n h
i
n
y
ng 
 e
u , T ombosis
id
 dipe h
i
n
oleh p
sien A e osle osis

en
p
sien 

memilii M
 ov
sule
penge
hu
n
en
ng di
bees Se eb
l
mellius; s


di
ju
n Ku
ng
pe 
ny

n y
ng penge
hu
n
e 
i deng
n en
ng peny
i,
peny
i d
n p ognosis d
n
pengob

n ebuuh
n
sepu
Di
bees pengob

n
Melius p
sien
id
 menj
w
b
 c
 Œ

dengan epa

 9
!


 



 !
 





 



~ 
aa "

 Masalah
iagn sa

Keperawaan

: Klien
efisiensi insulin Kekurangan Kekurangan
mengel h v lume cairan v lume cairan
sel ruh badannya Hiperglikemia berhubungan
erasa lemas, dengan diuresis
kuli erasa Glik suria sm ik (dari
kering hiperglikemia)
sm ik diuresis

: ekanan
darah klien P liuria dan
155/ mmHg P lidipsia
(n rmalnya
120/ 0mmHg),
ehidrasi
klien sering
buang air kecil Kekurangan
pada malam hari v lume cairan
dengan v lume

(nilai n rmal
 c
 Œ

800-1300ml),
urg r kuli
kering,
Pernapasan
24x/meni
(n rmalnya harus
20-22x/meni),
p la napas
akhipn e, dan
capillary refilling
3 deik
(n rmalnya
capillary refilling
< 2 deik
2
: pasien
efisiensi insulin Perubahan Perubahan saus
mengaakan saus nurisi nurisi kurang
bahwa akhir- Resep r gluk sa kurang dari dari kebuuhan
akhir ini nafsu dlm sel kebuuhan ubuh
makannya ubuh berhubungan
berkurang, Gluk sa dk dengan
erkadang merasa masuk dlm sel keidakcukupan
mual dan insulin dari
munah, sera Asupan Gluk sa penurunan
ubuhnya erasa dlm sel masukan ral
lemas dan lelah
Pr ses

: erjadi meab lisme sel
penurunan bera erganggu
badan klien pada
6 bulan erakhir Pr duksi ATP
(dari 75 kg
menjadi 65 kg), Perubahan saus
kadar gula darah nurisi kurang
250mg/dl (nilai dari kebuuhan
n rmalnya harus ubuh
 c
 Îp

 150mg/dl).
3. DS: p
sien Hipe gliemi
Ke us

n Ke us

n
mengeluh
n ineg i
s ineg i
s
nye i p
d
K
d
gluos
j
ing
n  j
ing
n
b
gi
n ulus. j
ing
n be hubung
n
deng
n 
d

DO: e d
p
 ‰

  gluos
inggi,
ulus p
d
pl
n
  e
n
n
pedis des
pe ub
h
n s
us
lien, eme
h
n Ineg i
s uli me
boli,

u
p
d
b
gi
n e g
nggu e us

n
ulus, u ine si ul
si. 
be w
n
uning Ke us

n
ene , edem
ineg i
s j
ing
n
p
d
pedis d
n 
b
gi
n
bdomen,
se 
h
sil O
l
Mluose
Tole
ne Tes
(OMTT) 150
mg/dl d
n Uji
F
sing Pl
sm

Mluose
(FPM)250 mg/dl,
suhu b
d
n 38Û
C.


 c
 ÎÔ

1c+

Desw
ni.2009.c  $ !

( $.J


:S
lemb
Medi

Doenges M
ilynn, d.1999."

 

  $ !
0c #



 c 




c

#

c !
c
.J


:EMC
Rum
mpu, M
i
V.H.2010.c


 c
# £ Ã

 

 .M
n
do:
F
ul
s Kepe
w

n Unive si
s 
oli De L
S
lle
S
n
n
, D
niel.2007.#

$  
.J


:Meg
As


Sujono Riy
di d
n Su
min.2008.

  $ !
 $ c
 

 4



,

,

$c
  Yogy


:M
h
Ilmu
Welle , B
b

.2005.#
 
c !, J


:EMC
























 c
 Î^

#   

Ô
  
 
 




  

    
   
  
   




          

  
 
     





    
 
  
    
  
  
    



 
   

  


    


 
 

    

 
 
   
  
 
 
 
  

 
 
 
 

!  
 
 
  
 

 
    
 


 

 

 ! 
" 
 
 
   

    


 
   
    #  

 
 


         
  
!
  
$
   
% 
  &        
  

  '
  
 ' 
(           
  & ) 

 

  
 
 
  

*      
    
 



Ô 
 
      
  

 
 
 
  

  
  



 

ÔÔ 

  
  
 
  
Ô
Ô"
Ô
 
 
Ô 


      
   
   
  
  
+ 
Ô   

 
             
     
,
 
  

 
  
  

 
  
 
 

 

 
   
   
 
 
   

 
 
    
 
 


 c
 Ό

  
     


   
     
Ô     
       
Ô  
     
 
 
Ô"  
   
  
 
   
 

   


 
  

Ô% '
 
 

 
   


  

 
 

 





   


 
  

  
Ô( 
     

 
Ô*    
  

   
 
  


  
 
  
           
  
)
   
   

    
 
 
 
  


 
Ô &

 
   


  
!
 &  

   



   
 
  
 

 

  
  


      

    ! 

    
 
 

       

    
"


 


   
  
 
 
 
  


   
     

  
    





  

    
 
  




    
%    








 c
 ÎÎ

c0(c

1.
. Ap
y
ng dim
sud deng
n senso i pe sepu
l? (oleh M
i
Theis)

Senso i pe sepu
l me up

n h
l-h
l y
ng be hubung
n deng
n p
nd
ng
n/pe sepsi

i
en
ng 

i
mene im
info m
si d
i s

f-s

f senso i d
n meng
i
n


upun me
s

n info m
si y
ng i
e im
iu. H
l ini behubung
n e
 deng
n e j

o
, s

f senso is d
n
fe en, se 
b
g
im
n


/em
mpu
n me
s

n
ngs
ng
d
i be b
g
i
l
 inde


upun pe
s

n i
.

b. B
g
im
n
p oses e j
diny
pe ub
h
n senso i pe sepu
l p
d
pende i
DM?
Unu melih
 p oses e j
diny
pe ub
h
n senso i pe sepu
l, pe h
i
nl
h emb
li
eiologi unu di
gnos
esio inggi e h
d
p pe ub
h
n senso i-pe sepu
l
be hubung
n deng
n eid
seimb
ng
n gluos
/insulin y
ng el
h 
mi p esen
si
n,
seb
g
i be iu: Pende i
DM

n meng
l
mi defisiensi insulin

u eu
ng
n
insulin d
l
m ubuh. Ke
d

n ini meng
ib

n penu un
n pem

i
n gluos
oleh
sel, dim
n
gluos
h
ny
b
ny
 e imbun di d
l
m d

h sehingg

d
gloos
di
d
l
m d

h mening
 (hipe gliemi
). Hipe gliemi
ini

n memiu e j
diny

gliosu i
, y
iu diemu
n
d
ny

d
gluos
d
l
m u in, y
ng sel
njuny
d
p

meng
ib

n pening

n pengelu

n b
h
n-b
h
n es esi y
ng be wujud 
i
(osmoi diu esis). K
en
b
ny
ny

i
n y
ng dies esi
n

u elu
d
i ubuh
m

pende i
DM meng
l
mi dehid
si, y
ng bis
mempeng
uhi si ul
si d

h. H
l
ini e j
di 
en
d

h jug
membuuh
n 
mpu
n 
i
n/
i y
ng n
niny
d
p

memb
nu d

h be si ul
si deng
n b
i. Keu
ng
n 
d

i d
l
m d

h
meng
ib

n visosi
s d

h menj
di lebih inggi

u d

h menj
di lebih en
l
(hemoonsen
si). Hemoonsen
si

n meng
ib

n sumb

n pembuluh d

h,
y
ng i
en
l deng
n  ombosis. Ke
d

n e sebu memiu e j
diny
ompli
si-
ompli
si peny
i pembuluh d

h, b
i ven
m
upun
e i, y
ng disebu deng
n
m
 ov
sule . Sel
njuny
, m
 ov
sule d
p
 menyeb
b
n be u
ngny

eel
sis
n pembuluh d

h (
e osle osis). A e osle osis inil
h y
ng

n
menyeb
b
n pul
g
nggu
n-g
nggu
n y
ng menye
ng o g
n vi
l d
n senso i, sepe i
o
. H
l ini

n menimbul
n m
s
l
h-m
s
l
h p
d
o
 (se eb
l) sehingg
mud
h
menimbul
n esio inggi e h
d
p pe ub
h
n senso i pe sepu
l.
 c
 Îü

2.
. Ap

h penguu
n pening

n gul
d

h d
p
 dihiung deng
n j
m, meni,

u
dei?
Pening unu die
hui b
hw
unu menguu 
d
gul
d

h id
 bis
dis
m

n
deng
n menguu /menghiung f euensi denyu n
di

u denyu j
nung y
ng bis
i

uu deng
n pe j
m, pe meni,

upun pe dei. K
en
unu menguu gul
d

h
pe lu di
mbil s
mple d

h d
n
l
s
n-
l
s
n l
in sepe i, bi
y
penguu
n yg
g

inggi dib
nding
n deng
n penguu
n e
n
n d

h

u penghiung
n f euensi
denyu n
di d
n jug
h
us mempe h
i
n uju
n

u peunju doe unu
mel
u
n penguu
n 
d
gul
d

h.

b. Ap
y
ng menyeb
b
n pengu
ng
n penggun

n gluos
oleh sel-sel ubuh p
d

pende i
DM? (M
g
eh
Supi)
!" +/ ! "!,
sup
n gluos


u p odusi gluos
d
l
m ubuh


n dif
sili
si (oleh insulin) unu m
su e d
l
m sel ubuh. Mluos
iu emudi
n
diol
h unu menj
di b
h
n ene gi. Ji
b
h
n ene gi y
ng dibuuh
n m
sih
d
, sis



n disimp
n seb
g
i gluogen d
l
m sel-sel h
i d
n sel-sel oo(seb
g
i m
ss
sel
oo). P oses gliogenesis (pembenu
n gliogen d
i unsu gluos
ini d
p

meneg
h e j
diny
hipe gliemi
. c/ /  ! e j
di
pengu
ng
n penggun

n gluos
oleh sel-sel ubuh 
en
p oses ini id
 d
p

be l
ngsung deng
n b
i sehingg
gluos
id
 digun

n d
l
m sel ubuh

u
digun

n 
pi h
ny
d
l
m juml
h y
ng eil sehingg
e b
ny
 gluos
menumpu
di d
l
m d

h.

3. Ap
y
ng menyeb
b
n p
sien Di
bees Melius menj
di pelup
, ebingung
n,

u
pening? (Fideli
Ee)
B
ny
 f
o y
ng menyeb
b
n p
sien Di
bees Melius m
nj
di ebingung
n,
pelup
, m
upun pening. F
o -f
o e sebu bis
be hubung
n e
 deng
n esio
pe ub
h
n senso i pe sepu
l y
ng be hubung
n deng
n eid
seimb
ng
n
gluos
/insulin; penu un
n gluos
p
d
o
 y
ng

n be
ib
 penu un
n e j

pus
 eseimb
ng
n (di se ebelum) sehingg
p
sien bis
menj
di pelup


u mud
h
e huyung s

 be di i (id
 seimb
ng);

upun bis
diseb
b
n 
en
penu un
n
p odusi ene gi me
boli y
ng dil
u
n oleh sel mel
lui p oses gliolisis id
 d
p

be l
ngsung deng
n b
i.
 c
 η

4. Jel
s
n 5 beu umus
n epe
w

n! (Di
nn
s
ni T
mp
ngum
)

. Di
gnosis Au
l
Komponen di
gnosis
u
l e di i

s 3 b
gi
n:
PES (p oblem + eiologi + 
nd
d
n gej
l
)
A
u
PRS (p oblem + f
o y
ng be hubung
n + 
nd
d
n gej
l
)

b. Di
gnosis isio
Komponen di
gnosis isio e di i

s 2 b
gi
n, y
iu:
PE: (p oblem + eiologi)
A
u
PR (p oblem + f
o y
ng be hubung
n)

. Di
gnosis emungin
n (Possibiliy)

Benu d
i di
gnosis ini h
ny
e di i d
i 1 b
gi
n, s
ng
 sede h
n

en
h
ny

menulis
n
p
m
s
l
h y
ng mungin e j
di.

d. Di
gnosis Poensi
l (wellness)

Di
gnosis poensi
l
d
l
h di
gnosis y
ng did
s

n

s ondisi seh
 lien unu
men
p
i ing
 eseh

n y
ng lebih inggi. Benu d
i di
gnosis ini h
ny
e di i
d
i 1 b
gi
n. Ci i h
sny

d
l
h menggun

n 

! +
/+".+)

e. Di
gnosis sind om
Benu d
i di
gnosis ini h
ny
e di i d
i s
u b
gi
n d
n l
ngsung menyebu
n
sind om y
ng dim
sud.

5. Jel
s
n uju
n
n
lis
d

deng
n hubung
n
n

fenomen
-fenomen
y
ng e d
p

d
l
m penelii
n!
Ji
i
memb
h
s fenomen
-fenomen
y
ng e d
p
 d
l
m penelii
n, m

i



n menemu
n begiu b
ny
 fenomen
y
ng
d
d
l
m penelii
n. Pening unu
dipe h
i
n b
hw
i
h
us memil
h-mil
h m
n

h fenomen
y
ng on e deng
n
penelii
n y
ng i
l
u
n 
en

d
be b
g
i m

m penelii
n d
n fenomen
.
N
mun y
ng u
m
b
hw
fenomen
-fenomen
y
ng
d
s
ng
 memb
nu j
l
nny

penelii
n 
en
d
p
 mene
ng
n siu
si y
ng
d
d
n sed
ng be emb
ng,
 c
 Î

sehingg
p
d

hi ny
i
bis
membu
 sinesis y
ng sesu
i d
n meng
n
lis

d

/m
s
l
h deng
n
u
.

6. B
g
im
n


elompo membu
 di
gnos
epe
w

n unu 
sus Di
bees

Melius sepe i y
ng elompo s
ji
n?
Pe 
m
, 
mi mel
u
n sudi pus

sepe i memb

m
e i-m
e i en
ng
Di
bees Melius d
i buu-buu lie
u y
ng
d
se 
men
i m
e i 
mb
h
n d
i
ine ne. H
l ini dil
u
n
g
i
bis
menge
hui h
l-h
l meny
ngu peny
i y
ng


n i
di
gnos
, eiologi, p
ofisiologi, se 

nd
d
n gej
l
d
i peny
i e sebu.
Seel
h iu, elompo mempe h
i
n d

-d

d
i elompo peng
ji
n y
ng
be hubung
n deng
n eluh
n-eluh
n p
sien se 

nd
d
n gej
l
unu peny
i y
ng

mi b
h
s. Sel
njuny
, mengelompo
n d

-d

y
ng e m
su d
l
m d


subjeif m
upun d

objeif. Deng
n
d
ny
d

subjeif, d

objeif,
penge
hu
n en
ng p
hofisiologi, se 

nd
d
n gej
l
d
i peny
i y
ng 
mi
b
h
s m


hi ny
, 
mi menob
menyusun eiologi, m
s
l
h, se 
di
gnos
.




















 c
 Îå

cc  c
 c 

c
 c2 
  



Dosen Pembimbing :
M
e Benedi
Polii, S.Kep., Ns

Disusun oleh Kelompo


1. Alh
bsi Um
s
ng
dji 09061053
2. Juneydy Amb
09061045
3. M
g
eh
Supi 09061001
4. Desy B
wiling 09061016
5. Lisni
y Leong 09061034
6. Sus
ny Y
mb
09061029
7. Me i Mon
lu 09061014
8. Rolin Ndj
iwu 09061049
9. Di
nn
s

ni T
mp
ngum
09061023
10. Weny Hung
n 09061046























 c
 Î[

cc  


Pe en
n

n me up

n 
h
p eig
d
i p oses epe
w

n dim
n

uju
n/h
sil dienu
n d
n ine vensi dipilih. Bil
eiologi, 
nd
, d
n gej
l
y
ng el
h
diidenifi
si sebelumny
dig
bung
n e d
l
m pe ny


n di
gnos
p
sien,
nd

d
p
 e us e
h
p pe en
n

n d
i p oses epe
w

n. Se

ng, pe h
i
n be fous
p
d
ind

n y
ng p
ling ep
 unu meng

si m
s
l
h

u ebuuh
n p
sien se


efeif. And
mul
i menyusun p io i
s, membu
 uju
n, mengidenifi
si h
sil y
ng
dih

p
n, d
n meneu
n ine vensi epe
w

n. Tind

n ini didoumen
si
n
seb
g
i RENCANA PERAWATAN y
ng sel
njuny
be fungsi unu menunun

ivi
s d
i semu
peug
s pe
w

n eseh

n y
ng e lib
 d
l
m pe
w

n p
sien.
Bil
mungin, o
ng e de
 dilib

n d
l
m p oses pe en
n

n, sehingg
me e

d
p
 membe i
n on ibusi, be p
isip
si, d
n mem
ngu 
nggung j
w
b

s
pe
w

n me e
sendi i d
n pen
p
i
n uju
n d
n h
sil y
ng dih

p
n.

) 2c
 c 

c 

1. Mene
p
n Tuju
n P
sien

Bil

nd
el
h memp io i
s
n m
s
l
h p
sien, e
p
nl
h uju
n unu
ind

n

u pemul
ng
n. Tuju
n pe
w

n p
sien me up

n des ipsi y
ng u
s
en
ng

h umum dim
n
p
sien
nd
dih

p
n meng
l
mi em
ju
n d
l
m
be espon e h
d
p ind

n. Tuju
n dibed

n menj
di uju
n j
ng
p
nj
ng

u
uju
n j
ng
pende. Tuju
n j
ng
p
nj
ng mengidenifi
si
n

h eselu uh
n


u h
sil
hi pe
w

n d
n mungin s
ng
 b
i ji
id
 di
p
i sebelum
pemul
ng
n.
Conoh uju
n j
ng
p
nj
ng
d
l
h mempe 
h
n
n on ol 
d
gul


u
menggun

n sumbe -sumbe / duung
n unu di
w
 emb
li. Tuju
n j
ng
pende
me up

n pedom
n y
ng spesifi unu pe
w

n d
n bi
s
ny
h
us dipenuhi
sebelum pemul
ng
n

u pind
h e ing
 pe
w

n y
ng u
ng
u,
sipe vise/duung
n. Tuju
n j
ng
pende menbenu blo-blo unu men
p
i uju
n
j
ng
p
nj
ng. Asuh
n epe
w

n emudi
n d
p
 di en
n

n deng
n lebih
u

bil
fous di

h
n e uju
n j
ng
pende. Te g
nung p
d
l
m
in
p

u
pe
w

n p
sien y
ng di
nisip
si, uju
n j
ng
pende d
p
 diev
lu
si d
l
m
 c
 üp

bebe
p
j
m

u sel
m
pe iode bebe
p
sesi ind

n e
peui. Pe iode w
u ini
d
p
 bebe
p
minggu ji
p
sien

n dil
u
n onseling

u e
peui minggu
n


u jug
bul
n
n.
Conoh uju
n j
ng
pende
d
l
h bel
j
menggun

n sisem pem
n
u
n
gluos
d

h

u menggun

n ig
lemb
g
y
ng membe i duung
n d
l
m
omuni
s deng
n ep
. Ji
uju
n j
ng
pende dipenuhi d
l
m shif epe
w

n
sel
m
uju
n ini diidenifi
si, id
 pe lu menulis uju
n p
d
en
n
pe
w

n;
uju
n ini d
p
 dilih
 p
d



n em
ju
n. Ji
uju
n ini id
 e 
p
i di
hi
shif, uju
n j
ng
pende di
mb
h
n p
d
en
n
pe
w

n deng
n j
ng
w
u
y
ng b
u sehingg
pe
w
 be iuny
d
p
 e us bee j
unu uju
n ini.

2. Menidenifi
si
n H
sil Y
ng Dih

p
n

T
h
p be iuny
d
l
m membu
 en
n
pe
w

n
d
l
h menenu
n h
sil
y
ng spesifi. H
sil die
p
n seb
g
i espons p
sien y
ng d
p
 di
p
i d
n
diingin
n oleh p
sien d
n y
ng d
p
 di
p
i d
l
m pe iode w
u e enu d
l
m
siu
si d
n sumbe -sumbe y
ng
d
s

 ini. H
sil y
ng dih

p
n ini me up

n
l
ng
h-l
ng
h y
ng d
p
 diuu e

h pen
p
i
n uju
n p
sien y
ng el
h
dienu
n sebelumny
. K
en
h
sil y
ng dih

p
n h
us d
p
 diuu , pe ny


n
h
sil pe lu:
Õ Spesifi
Õ Re
lisis
Õ Mempe imb
ng
n e
d

n d
n eingin
n p
sien
Õ Menunju
n j
ng
w
u e enu
Õ Membe i
n  ie i
ev
lu
si y
ng d
p
 diuu unu menenu
n
ebe h
sil
n

u eg
g
l
n.

)     $  c 

2c

Ine vensi epe
w

n me up

n peunju unu pen
ng
n
n
ivi
s, d
n
ind

n y
ng memb
nu p
sien d
l
m men
p
i h
sil y
ng dih

p

n. Ine vensi
epe
w

n, sepe i di
gnos
epe
w

n, me up

n unsu epe
w

n y
ng u
m
.
Keny


nny
, umpul
n penge
hu
n y
ng ilmi
h d
i ine vensiepe
w

n sepe i
di
gnos
epe
w

n e us umbuh 
en
penelii
n menop
ng hubung
n
n


ind

n d
n h
sil. Memilih ine vensi epe
w

n y
ng ep
 sehingg
p
sien
nd

 c
 üÔ

d
p
 men
p
i h
sil y
ng dih

p
n s
m
peningny
deng
n
u
si d
l
m membu

di
gnos
. Iu jug
me up

n meode l
in unu menindividu
lis
si
n pe
w

n
p
sien
nd
. Se


l
mi, h

p
n
nd

d
l
h b
hw
ine vensi y
ng
nd
pilih

n
mengunung
n p
sien d
n

u o
ng y
ng e de
 d
l
m 

y
ng d
p

dipe i

n. And
pe lu mend
s

n ie vensi epe
w

n
nd
p
d
di
gnos

epe
w

n p
sien, uju
n d
n h
sil y
ng dih

p

n y
ng el
h dibu
, em
mpu
n
pe
w
 unu mengimplemen
si
n ine vensi deng
n be h
sil, ee
p
n, d
n
e el

n p
sien unu menj
l
ni ine vensi pe lu disesu
i
n deng
n umu .
Conoh:
 Memb
h
s
s

u d
p
 memb
nu mengu
ngi ing
 eem
s
n
p
sien.

And
be 
nggung j
w
b

s ine vensi epe
w

n y
ng
u
 d
n e b
u.
Oleh 
en
iu,
nd
pe lu mengen
l penge
hu
n y
ng ilmi
h y
ng menduung
ine vensi ini.
S
nd
epe
w

n d
n ebij

n lemb
g
jug
h
us dipe imb
ng
n ei

memilih ine vensi y
ng spesifi. Conoh: s
u s
nd
epe
w

n mengu
i
n
ing

suh
n epe
w

n y
ng minimum y
ng be hubung
n deng
n 
e is
si u in.
S
nd
epe
w

n jug
be isi ebij

n-ebij

n d
n p osedu -p osedu y
ng
dibuuh
n unu memenuhi s
nd
e sebu. Kebij

n mengidenifi
si ing

pe si
p
n pendidi
n y
ng dipe lu
n unu mel
u
n p osedu , semen

b
gi
n
p osedu menjel
s
n
l
-
l
 y
ng dibuuh
n d
n meode-meode y
ng di
nju 
n
unu mel
u
n p osedu e sebu. Ine vensi h
us dipe imb
ng
n d
n be uju
n
melipui
ivi
s epe
w

n independen sepe i f euensi
ivi
s pem
n
u
n/
peng
ji
n e fous, onseling, penyuluh
n, j
l
n n
p
s, d
n jug
ind

n ol
bo
if
y
ng dipe lu
n e m
su onsul
si d
n uju
n e penyedi
pe
w

n l
inny
.
Unu d
p
 diomuni
si
n deng
n
u
, ine vensi epe
w

n, sepe i
h
lny
di
gnos
epe
w

n d
n uju
n pe
w

n p
sien, pe lu dibu
 d
l
m fo m

y
ng ben
d
n diny


n se

spesifi d
n jel
s. K ie i be iu ini h
us
dim
su
n d
l
m menenu
n d
n mendoumen
si
n ine vensi epe
w

n d
l
m
en
n
pe
w

n p
sien:
è T
ngg
l ine vensi epe
w

n h
us diulis
è Ve b
ind

n mengg
mb

n
ivi
s y
ng dil
u
n
è Pembe i sif
, y
iu b
g
im
n
, 
p
n, dim
n
, w
u. F euensi, d
n juml
h
 c
 ü^

è T
nd

ng
n d
n / inisi
l pe
w
 id
 dipe boleh
n 
en
ini d
p
 be
i b
hw

individu

u f
sili
s menob
unu mengub
h f

-f

.

 ) c  c
K
en

nd
me en
n

n ebuuh
n p
sien s

 ini,
nd
jug
h
us
mempe imb
ng
n ebuuh
n y
ng

n d

ng, hususny
pemul
ng
n d
i f
sili
s
pe
w

n eseh

n. Pe en
n

n pul
ng dimul
i ei
p
sien mem
sui 

n
n
pe
w

n eseh

n. Ad
l
h s
ng
 pening unu mem
si
n esin
mbung
n
pe
w

n d
n unu menenu
n emp
 pemul
ng
n y
ng di
nisip
si (mis. Rum
h


u f
sili
s epe
w

n y
ng e l
ih). And
be 
nggung j
w
b unu me en
n

n
esin
mbung
n pe
w

n
n

pe son
l epe
w

n,
n

pel
y
n
n-pel
y
n
n
d
l
m 

n
n epe
w

n, d
n
n



n
n pe
w

n deng
n omuni
s. And
jug

be 
nggung j
w
b unu memul
i uju
n e pel
y
n
n omuni
s l
inny
d
n
membe i
n

h
n y
ng dipe lu
n b
gi p
sien/elu
g
y
ng sed
ng bel
j
unu
mempe ep
 penyembuh
n d
n mening

n e
d

n seh
.

) 
   c 



Ren
n
pe
w

n mungin di

 di h
l
m
n ungg
l

u d
l
m fo m
 y
ng
b
ny
 h
l
m
n, sepe i s
u h
l
m
n unu sei
p pe ny


n di
gnose unu p
sien
e enu. H
l
m
n iu d
p
 dim
su
n e d
l
m s
u m
p (K
dex) di u
ng j
g

pe
w
, d
l
m 


n p
sien,

u di de
 emp
 idu unu mengomuni
si
n
d
n membe i
n peunju h
i
n.
Fo m
 unu mendoumen
si
n en
n
pe
w

n dienu
n oleh ebij

n
insiusi. Ren
n
pe
w

n d
i m
h
sisw
(sudi 
sus) dibu
 se

individu
l d
n
s
ng
 ini. seb
g
i seo
ng p ofession
l y
ng be p
i,
nd
d
p
 menggun

n
ompue deng
n d

b
se en
n
pe
w

n, benu en
n
pe
w

n y
ng el
h
dis
nd
dis
si

u      c
2 [mis. C ii
l P
hw
ys, M
p
Pe
w

n, dll]. Y
ng m
n
pun y
ng
nd
gun

n, en
n
pe
w

n pe lu
mene min
n s
nd

suh
n epe
w

n d
s
, dim
n
d

p ib
di p
sien,
pe
w

n non uin, d
n pembe i sif
 sepe i w
u

u juml
h di
mb
h
n, ji

pe lu.
Conoh:
 c
 üŒ

Uu m
su
n d
n elu

n (se 

n f euensi)

Ting

n 
i
n o
l (se 

n juml
h d
n f euensi)
Be i
n ob
 (se 

n n
m
ob
, dosis d
n f euensi)
Timb
ng be
 b
d
n (se 

n w
u d
n f euensi)

Bebe
p
sisem ompue is
si unu en
n
pe
w

n mengh
sil
n en
n

y
ng e b
u di
w
l shif. Pe
w

n y
ng dibe i
n sel
m
shif b
u ini emudi
n
di

 se

l
ngsung p
d
en
n
pe
w

n sep
nj
ng shif e sebu. Fo m
 ini
mempuny
i du
uju
n: mendoumen
si
n 
h
p pe en
n

n d
n 
h
p implemen
si
d
i p oses epe
w

n d
n mempe b
h
ui en
n
pe
w

n d
n 


n p
sien
se

oninu. Fo m
 y
ng l
in mengh
us
n pe
w
 unu mendoumen
si
n
ind

n y
ng b
u e d
l
m en
n
pe
w

n mel
lui 


n p
d

dex

u d
l
m



n em
ju
n

u 


n epe
w

n.
Sepe i penjel
s
n sebelumny
, en
n
pe
w

n me up

n visu
lis
si p oses
epe
w

n. Ren
n
pe
w

n dipelih

seb
g
i b
gi
n d
i 


n pe m
nen
p
sien. K
en
iu, semu
en i h
us dibe i 
ngg
l d
n dibe i inisi
l

u 
nd

ng
n.
Mun

n 

-

uni sel
in 
lim
 leng
p d
n h
ny
sing

n/symbol y
ng
di
ui oleh insiusi.

) $    c 


Ren
n
pe
w

n h
us diinj
u emb
li sebelum diimplemen
si
n unu
mem
si
n b
hw
:
è Ren
n
pe
w

n did
s

n

s p
i epe
w

n y
ng mene min
n
p insip-p insip ilmi
h, s
nd

suh
n epe
w

n, d
n ebij

n insiusi.
è Ren
n
pe
w

n membe i
n e
m
n
n b
gi p
sien deng
n mem
si
n
b
hw
pe
w

n y
ng dibe i
n id


n memb
h
y

n.
è Pe ny


n di
gnose p
sien diduung deng
n d

p
sien.
è Tuju
n d
n h
sil d
p
 diuu /di
m
i d
n d
p
 di
p
i.
è Ine vensi d
p
 mengunung
n p
sien/o
ng e de
 d
l
m 

y
ng d
p

dipe i

n unu men
p
i h
sil y
ng el
h die
p
n dn disusun deng
n
u u
n y
ng logis.
è Ren
n
pe
w

n mendemons
si
n pe
w

n p
sien se

individu
l
deng
n mempe h
i
n eluh
n p
sien d
n o
ng e de
 d
n jug
ebuuh
n
fisi d
n psiososi
l d
n em
mpu
n me e
.
 c
 üÎ

#) c  c
#
2   

c 

Pe h
i
n p ofession
l y
ng be hubung
n deng
n idenifi
si m
s
l
h/ebuuh
n
p
sien did
l
m ons usi en
n
pe
w

n
d
l
h:
è Ap

nggung j
w
b pe
w
 ji
p
sien pul
ng sebelum semu
h
sil j
ng

pende dipenuhi

u sebelum m
s
l
h e

si sed
ng
n di
gnose epe
w

n
sud
h dibu
?
è Si
p
y
ng be 
nggung j
w
b e h
d
p ind
 l
nju d
l
m membe i
n d
n
mengev
lu
si pe
w

n bil
p
sien el
h pul
ng?
è Si
p
y
ng be 
nggung j
w
b unu mem
n
u em
ju
n p
sien e

h h
sil
j
ng
p
nj
ng?
è H
us
h info m
si ini dib
gi deng
n doe p ime

u pe
w
 
no ?
è Ap

h pe
w
 y
ng el
h membu
 di
gnose ini be 
nggung j
w
b e h
d
p
ind
 l
nju esolusi m
s
l
h e sebu?

Se

n
sion
l pe 
ny

n-pe 
ny

n ini id
 d
p
 dij
w
b, d
n h
sil y
ng
dih

p
n d
i p
sien e
p id
 di
p
i. Se

ei, ini d
p
 e g
nung omuni
s
epe
w

n d
n indus i pe
w

n eseh

n unu me umus
n ebij

n y
ng

n
mening

n penyembuh
n p
sien se

opim
l d
n mening

n pemelih


n
eseh

n. Seb
g
i seo
ng p ofession
l eseh

n,
nd
pe lu unu
mempe imb
ng
n isu-isu ini 
en
me e


n mempeng
uhi pe
w

n y
ng
nd

be i
n dn 

y
ng
nd
l
u
n unu membu
 en
n
pe
w

n p
sien
nd
.

1!""!
€
    
º
 
 (-*-
  (.(



  %.ÔÔ
Ô
 *."

,
  
  ""/
 .Ô(%
,

 

/
 0Ô
,
 c
 üü

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS KATOLIK DE LA SALLE MANADO

c   c 


 " ! *)  " *Î . * 
   
 
 
c 
   

(  $ ,c  
$ 
Ke us

n ineg i
s Mempe lih

n Beb
s d
i 1. D
p

n ulu d
i d
in
se lu
1. Mengidenifi
si p
ogen d
n e
pi
uli y
ng pe b
i
n s
us d
in
se pu ulen s

 m
su. pilih
n.
be hubung
n deng
n me
boli y
ng d
l
m 48 j
m. 2. Be i
n dilos
silin 500 mg pe o
l 2. Pengob

n infesi/peneg
h
n
ulus p
d
pl
n
dibui
n oleh Menunju
n sei
p 6 j
m, mul
i j
m 10 m
l
m. ompli
si. M

n
n y
ng
pedis des
. gul
d

h d
l
m 
nd
-
nd
Am
i 
nd
-
nd
hipe sensiivi
s, mengg
nggu
bso psi ob

b

s no m
l penyembuh
n sepe i p u ius, u i
i
, u
m. meme lu
n penj
dw
l
n sei

DS: p
sien d
l
m 36 j
m d
n deng
n epi lu
3. Rend
m 
i d
l
m
i se il p
d
j
m m

n. Mesipun id

d

mengeluh
n nye i ulus e
w
 be sih/pin d
l
m suhu 
m
deng
n l
u
n be
dine iw
y
 e
si peniillin, e
pi
p
d
b
gi
n ulus, 60 j
m ig

li seh
i sel
m
15 meni. d
p
 e j
di 
p
n s
j
.
4. K
ji
e
lu
sei
p 
li mengg
ni 3. Me misid
l lo
l efeif unu lu

DO: e d
p
 ulus . b
lu
n. pe mu

n.
p
d
pl
n
pedis 5. Pij

e
sei
sisi lu
. 4. Membe i
n info m
si en
ng
des
lien d
n u ine efeivi
s e
pi d
n
be w
n
uning 6. B
lu lu
deng
n 
s
e ing se il. mengindenifi
si ebuuh
n-
ene , edem
p
d
Mun

n plese e 
s. ebuuh
n 
mb
h
n.
pedis d
n b
gi
n 7. Be i
n 15 uni insulin Humulin N 5. Me
ngs
ng si ul
si d
n

bdomen, se 
h
sil SC p
d
p
gi h
i seel
h onoh meg
li 
n sel d

h puih,
O
l Mluose d

h h
i
n di
mbil. fib obl
s, d
n nu isi y
ng
Tole
ne dibuuh
n unu penyembuh
n
Tes(OMTT) d
n membu
ng deb is y
ng
 c
 ü·

250mg/dl d
n uji e f
gosi
si.

F
sing Pl
sm
6. Menj
g
ebe sih
n
Mluose(FPM) 150 lu
/meminim
l
n on
min
si
mg/dl, suhu b
d
n 380 sil
ng. Plese
desif d
p

C. membu

b
si e h
d
p j
ing
n
mud
h us
.
7. Mengob
i disfungsi me
boli
y
ng mend
s
i, menu un
n
hipe gliemi
d
n mening

n
penyembuh
n.













 c
 ü

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS KATOLIK DE LA SALLE MANADO
c   c 


 " ! *)  " *Î . * 
    
 
 

c 
  
(  $ ,c  
$ 
Pe ub
h
n s
us Ag
p
sien d
p
 1. Menunju
n 1. Timb
ng be
 b
d
n sei
p h
i

u 1. Meng

ji pem
su
n m

n
n
nu isi u
ng d
i mene n
juml
h ing
 ene gi sesu
i deng
n indi
si e m
su
bso psi d
n uilis
siny
.
ebuuh
n ubuh, 
lo i/ nu ien bi
s
ny
. 2. Tenu
n p og
m die d
n pol
2. Mengidenifi
si eu
ng
n d
n
be hubung
n deng
n deng
n ep
. 2. Mendemons
si m

n p
sien d
n b
nding
n penyimp
ng
n d
i ebuuh
n
eid
uup
n insulin
n be
 b
d
n deng
n m

n
n y
ng d
p
 e
peui.
d
n penu un
n s
bil

u dih
bis
n p
sien. 3. Hipe gliemi
d
n g
nggu
n
m
su
n o
l. pen
mb
h
n e 3. Ausul
si bising usus, 


d
ny
eseimb
ng
n 
i
n d
n ele oli


h en
ng nye i
bdomen/ pe u embung, d
p
 menu un
n moili
s/ fungsi
DS: p
sien bi
s
ny
/ y
ng mu
l, mun
h
n m

n
n y
ng l
mbung y
ng

n mempeng
uhi
meng


n b
hw
diingin
n belum semp
 die n
, pe 
h
n
n pilih
n ine vensi.

hi -
hi ini n
fsu deng
n nil
i e
d

n pu
s
sesu
i deng
n 4. Pembe i
n m

n
n mel
lui o
l
m

nny
be u
ng, l
bo
o ium indi
si. lebih b
i ji
p
sien s
d
d
n
e 
d
ng me
s
mu
l no m
l. 4. Be i
n m

n
n 
i y
ng fungsi g
s oinesin
l b
i.
d
n mun
h, se 
meng
ndung 
 m

n
n ( nu ien ) 5. Mening

n
s
ee lib

nny
;
ubuhny
e
s
lem
s. è Kebuuh
n ene gi d
n ele oli deng
n sege
ji
membe i
n info m
si p
d
elu
g

d
l
m p
sien sud
h d
p
 menole
nsiny
unu mem
h
mi ebuuh
n nu isi
DO: e j
di penu un
n pe en
n

n die: mel
lui pembe i
n 

n mel
lui p
sien.
be
 b
d
n lien p
d
K
bohid
 = o
l.
6 bul
n e
hi (d
i 40% - 60% 5. Lib

n elu g
p
sien p
d

75 g menj
di 65 g). Lem
 = 25% - pe en
n

n m

n ini sesu
i
 c
 üå

40% deng
n indi
si.

P oein = 15% -
30%
è M
su
n lem

h
i
n o
l h
us
420g/h
i




















£
,

& 




º&

&

,,
&
,,'


c
 c
 

 c
 ü[


  
   
         
Ú  


Ú 
 c
 








 
c


 
 
•
 vol A t d M d o
t

1. Dpt
 t p
  o 1. M bt dl  p 


c b  b

b  d
 t d
t
b d 

 vol totl. Td
d  d

c. d
t l t 
t
d  l d  l
d d pd
o
ot
. db
t
 ol
p t l t d b b p 
t
b l (
td vtl
tbl p  l  
t b bp 
p b b p
DS: •l    l d p   dpt b l b .  ).

l bd db to 2. Ob
v
 t  t td - 2. Hpovol  dpt
t 
 l 

lt
lt l
t
d td vtl .
p t
  d t d

t

 ol pot 

t 

 p 

pl  d d t
 d d t

d. P 
 b t
b
 l 3. Ob
v
 pol p

p t  povol  dpt
DO:
l 
  t pt d p p


l dbt
t
 t
 d
b 
cl pd
c dvd t p p
  b b

tol
p
  t l b d 10
l  to d
d
to. H d po

 b b


lt
 cpll l
tolt dl 4. S  
lt t po

 dd
t b d.
 ll 3 d t
 pol bt
ol.
l bb. 3. P-p   l
 

p

l  5. • d p   p 
 
bot  ll p p

è S  bd
pl  to
lt d  b    
l

op 


ol = 
o
. l
lo


pto
t  dp
36 - 370C 6. Pt t
otpt ctt b t
d
to
do

.
è D t d  
 . P p
  b b 
to
ol = 7. P t 
 t
 b 
 bb  b d 
60 ± 100 c pl
d
t 2500 l  p  c  
 
to-
tt

l t dl bt
 dpt d 
b 
 bl
to


è P p
 dtol 
 t 
 
t 
o

.
ol= p 

 c  ll
d 4. M

p d   l d
 c
 ·p

12 -20 dpt db 
. d o


 p
 l 

l t 8. T
t
 l
  t d pd po




dpt  bl
 
 d  d 
lt 
â It
= . S lt p
  d 
  
  p

15±25 L
lt tp
. c  d d d
.
c  9. Ctt l- l  dlpo
 5. M p
 d
to d t
t
300-400 l
p t l   bdo  d d
 t vol

l

l t d d
t 
 lb.  d
t.
d 
l
 l t 6. M b 
 p 

bt 
 tbol

 c p t d 

 l.
â Otpt = 7. M p t 
 d
 t
E


  ll: vol

l
.
 = 10 - 20 8. M  d p 
 
L b l b  t  dp p
 
t = 100 l
  dpt  bl


t = 50 l
l c.
d = 1000 l * •
 c d l
tolt
(d vpo
  b otlt
lb
p 
) 

l 

 bl
 t d
c
 pot 
l 
  bl



c t
 l
tolt. 
 

 c
 ·Ô

# c 



Doenges, M
ilynn E.,d. "

 

  $ !
0 $ #




$ 


 
 $

#

 $ !
 $
. Edisi ± 3.
J


: EMC, 1999.
S
n
n
, D
niel. #

$  
. J


: Meg
As

, 2007.
hp://onoh-
sep-blogspo.om/2008/10. hml
hp://
suh
n-epe
w

n-p
d
-lien-di
bees-melius.hml
hp://nefine.wo dp ess.om/


 c
 ·^

#   


1. Pu ulen: meng
ndung

u menye up
i n
n
h.
2. P u iis: i i
si heb
 p
d
uli hususny
p
d
d
e
h
nus & vulv
.
3. U i
i
: su
u el
in
n uli y
ng
u

u  onis.
4. Me misi: p ep

 y
ng d
p
 mem
i
n um
n y
ng p
ogen.
5. Ru
m: beng

6. Fi obl
s: j
ing
n i

7. Hipe gliemi
: pening

n 
d
gluos
se um.
8. Mliuso i
:
d
ny
gluos

bno m
l di d
l
m d

h
9. Ab
si: poong
n

u elup
s
n epide mis; d
p
 menyeb
b
n pe d

h
n
seemp
 & sel
njuny

i
n se os


n menembus elu
.
10. Hipovolemi
: penu un
n volume d

h si ul
si y
ng e j
di
ib

ehil
ng
n 
i
n es
selule .
11. Tu go : eeny
l
n uli y
ng no m
l y
ng diseb
b
n oleh e
n
n sel d
n

i
n ine sisiel e

h lu
.
12. Disensi: pembeng

n ongg
ubuh; d
p
 diseb
b
n oleh 
i
n, g
s,


u m
ss
.
13. Di
fo esis: se esi e ing
, e u
m
se esi be lebih
n y
ng be 
i
n
deng
n pening

n suhu ubuh, ol
h
g
,

u s ess emosion
l.


















 c
 ·Œ

c c $ 

c
 c 
c  c2 
  


Dosen Pembimbing : Angel
R. N
piupulu, S.Kep., Ns

Disusun oleh Kelompo 2

1. N

li
S
mel (09061006)

2. Ni W
y
n K
wini (09061018)
3. The esi
Ng
l
(09061027)
4. S
smi
Neghe (09061031)
5. Sophi
Ko
h (09061059)
6. Fideli
Ee (09061051)
7. Roni T
sug
len (09061038)
8. Veg
Di
n Ngelo (09061003)
9. P is
Runu (09061040)
10. Weni Hung
n (09061046)
11. Sii Nu
si Abub

(09061007)


 c
 ·Î

) c c 

Implemen
si epe
w

n
d
l
h se
ng
i
n egi

n y
ng dil
u
n

oleh pe
w
 unu memb
nu lien d
i m
s
l
h s
us eseh

n y
ng dih
d
p
i
e s
us eseh

n y
ng lebih b
i y
ng mengg
mb

n  ie i
h
sil y
ng
dih

p
n (Mo don, 1994, d
l
m Poe d
n Pe y, 1997).
Uu
n ine ve ensi epe
w

n y
ng dibe i
n ep
d
lien e 
i
deng
n duung
n, pengob

n, ind

n unu mempe b
ii ondisi, pendidi
n
unu lien ± elu
g
,

u in
d

n unu meneg
h m
s
l
h eseh

n y
ng
munul diemudi
n h
i.
Unu esuses
n pel
s
n

n implemen
si epe
w

n
g
sesu
i
deng
n en
n
epe
w

n, pe
w
 h
us mempuny
i em
mpu
n ogniif
(ineleu
l), em
mpu
n d
l
m hubung
n ine pe son
l, d
n ee
mpil
n d
l
m
mel
u
n ind

n. P oses pel
s
n

n implemen
is h
us be pus
 p
d

ebuuh
n lien, f
o ± f
o l
in y
ng mempeng
uhi ebuuh
n epe
w

n,
s
egi implemen
si epe
w

n, d
n egi

n omuni
si. (Koie e
l 1995).
D
l
m implemen
si ind

n epe
w

n meme lu
n bebe
p

pe imb
ng
n,
n

l
in :
1. Individu
li
s lien, deng
n mengomuni
si
n m
n
d
s
d
i su
u
implemen
si epe
w

n y
ng

n dil
u
n.
2. Melib

n lien deng
n mempe imb
ng
n ene gy y
ng dimilii,
peny
iny
, h
i
 s esso , e
d

n psio ± sosio ± ulu
l, penge i
n
e h
d
p peny
i d
n ine ve ensi.
3. Peneg
h
n e h
d
p ompli
si y
ng mungin e j
di.
4. Mempe 
h
n
n ondisi ubuh
g
peny
i id
 menj
di lebih p

h
se 
up
y
pening

n eseh

n.
5. Up
y

s

m
n d
n b
nu
n lien d
l
m memenuhi ebuuh
nny
.
6. Pen
mpil
n pe
w
 y
ng bij
s
n
d
i seg
l
egi

n y
ng dil
u
n
ep
d
lien.
Bebe
p
pedom
n d
l
m pel
s
n

n implemen
si epe
w

n (Koie
e
l, 1995)
d
l
h seb
g
i be iu :
1. Be d
s

n espons lien.
 c
 ·ü

2. Be d
s

n ilmu penge
hu
n, h
sil penelii
n epe
w

n, s
nd

pel
y
n
n p ofession
l, huum d
n ode ei epe
w

n.
3. Be d
s

n penggun

n sumbe ± sumbe y
ng e sedi
.
4. Sesu
i deng
n 
nggung j
w
b d
n 
nggung gug
 p ofesi
epe
w

n.
5. Menge i deng
n jel
s pes
n
n ± pes
n
n y
ng
d
d
l
m en
n

ine ve ensi epe
w

n.
6. H
us d
p
 menip

n
d
p
si deng
n lien seb
g
i individu
d
l
m up
y
mening

n pe
n se 
unu me
w
 di i sendi i.
7. Mene
n
n p
d

spe peneg
h
n d
n up
y
pening

n s
us
eseh

n.
8. D
p
 menj
g

s

m
n, h
g
di i, d
n melindungi lien.
9. Membe i
n pendidi
n, duung
n, d
n b
nu
n.
10. Be sif
 holisi.
11. Ke j
s
m
deng
n p ofesi l
in.
12. Mel
u
n doumen
si.

Menu u 
ven d
n Himle (2000) se

g
is bes
e d
p
 ig

ego i
d
i implemen
si epe
w

n,
n

l
in :
1. Cogniive implemen
ions, melipui peng
j

n / pemdidi
n,
menghubung
n ing
 penge
hu
n lien deng
n egi

n hidup seh
i ±
h
i, membu
 s
egi unu lien deng
n disfungsi omuni
si,
membe i
n ump
n b
li, meng
w
si im epe
w

n, meng
w
si
pen
mpil
n lien d
n elu
g
, se 
menip

n lingung
n sesu
i
ebuuh
n, dll.
2. Ine pe son
l implemen
ions, melipui oo din
si egi

n ± egi

n,
mening

n pel
y
n
n, menip

n omuni
si e
peui, mene
p
n
j
dw
l pe son
l, pengung
p
n pe
s

n, membe i
n duung
n spi iu
l,
be ind
 seb
g
i
dvo
si lien, ole model, dll.
3. Tehni
l implemen
ions, melipui pembe i
n pe
w

n ebe sih
n
uli, mel
u
n
ivi
s uin epe
w

n, menemu
n pe ub
h
n d
i
 c
 ··

d

d
s
lien, mengo g
nisi espon lien y
ng
bno m
l, mel
u
n
ind

n epe
w

n m
ndi i, ol
bo
si, d
n uju
n, dll.

Send
ng
n d
l
m mel
u
n implemen
si epe
w

n, pe
w
 d
p


mel
u
nny
sesu
i deng
n en
n
epe
w

n d
n jenis implemen
si
epe
w

n. D
l
m pel
s
n
nny
e d
p
 ige jenis implemen
si epe
w

n,

n

l
in :
1. Independen implen
ions,
d
l
h implemen
si y
ng dip

s
i sendi i
oleh pe
w
 unu memb
nu lien d
l
m meng

si m
s
l
hny
sesu
i
deng
n ebuuh
n, mis
lny
: memb
nu d
n memenuhi
iviy di
ling
living (ADL), membe i
n pe
w

n di i, meng
u posisi idu ,
menip

n lingung
n y
ng e
peui, membe i
n do ong
n
moiv
si, ppemenuh
n ebuuh
n psio ± soi
l ± spiu
l, mel
u
n
doumen
si, dll.
2. Ine penden / oll
bo
ive implemen
ions,
d
l
h ind

n
epe
w

n

s d
s
e j
ses
m
im epe
w

n

u deng
n im
eseh

n l
inny
, sepe i doe . Conohny
d
l
m h
l pembe i
n ob

o
l, ob
 injesi, infuse, 
ee u in, dll. Kee 
i
n d
l
m ind

n
e j
s
m
ini mis
lny
d
l
m pembe i
n ob
 injesi. Jenis ob
, dosis,
d
n efe s
mping me up

n 
nggung j
w
b doe e
pi ben
ob
,
eep

n j
dw
l pembe i
n, eep

n 

pembe i
n, eep

n dosis
pembe i
n, d
n eep

n lien, se 
espon lien seel
h pembe i
n
me up

n 
nggung j
w
b d
n menj
di pe h
i
n pe
w
.
3. Dependen implemen
ions,
d
l
h ind

n epe
w

n

s d
s

uju
n d
i p ofesi l
in, sepe i
hli gii, physiohe
pies, psiolog d
n
seb
g
iny
, mis
lny
d
l
m h
l : pembe i
n nu isi p
d
lien sesu
i
deng
n dii y
ng el
h dibu
 oleh
hli gii, l
ih
n fisi sesu
i deng
n

nju
n d
i b
gi
n fisioe
pi.

Se

ope
sion
l h
l ± h
l y
ng pe lu dipe h
i
n pe
w
 d
l
m
pel
s
n

n implemen
si epe
w

n
d
l
h :
1. P
d

h
p pe si
p
n
 c
 ·

. Mengg
li pe
s

n,
n
lisis eu

n d
n ee b

s
n p ofession
l

p
d
di i sendi i.
b. Mem
h
mi en
n
epe
w

n se

b
i.
. Mengu
s
i ee
mpil
n enis epe
w

n.
d. Mem
h
mi
sion
l ilmi
h d
i ind

n y
ng

n dil
u
n.
e. Menge
hui sumbe d
y
y
ng dipe lu
n.
f. Mem
h
mi ode ei d
n
spe huum y
ng be l
u d
l
m pel
y
n
n
epe
w

n.
g. Mem
h
mi s
nd
p
i lini epe
w

n unu menguu
ebe h
sil
n.
h. Mem
h
mi efe s
mping d
n omli
si y
ng munghin munul.
i. Pen
mpil
n pe
w
 h
us meny
in
n.

2. P
d

h
p pel
s
n

n.

. Mengomuni
si
n / meninfo m
si
n ep
d
lien en
ng
epuus
n ind

n epe
w

n y
ng

n dil
u
n oleh pe
w
.
b. Be i esemp

n eped
lien unu mengesp esi
n pe s

nny

e h
d
p penjel
s
n y
ng el
h dibe i
n oleh pe
w
.
. Mene
p
n penge
hu
n ineleu
l, em
mpu
n hubung
n
n

m
nu
si
d
n em
mpu
n enis epe
w

n d
l
m pel
s
n

n
ind

n epe
w

n y
ng dibe i
n oleh pe
w
.
d. H
l ± h
l y
ng pe lu dipe h
i
n p
d
s

 pel
s
n

n ind

n

d
l
h ene gy lien, peneg
h
n eel


n d
n ompli
si,
s


m
n, p iv
y, ondisi lien, espon lien e h
d
p ind

n y
ng el
h
dibe i
n.

3. P
d

h
p e min
si.

. Te us mempe h
i
n espons lien e h
d
p ind

n epe
w

n
y
ng el
h dibe i
n.
b. Tinj
u em
ju
n lien d
i ind

n epe
w

n y
ng el
h dibe i
n.
. R
pi
n pe
l

n d
n lingung
n lien d
n l
u
n e min
si.
d. L
u
n pendoumen
si
n.
 c
 ·å

)c$ 

Ev
lu
si
d
l
h 
h
p
hi d
i p oses epe
w

n. N
mun, ev
lu
si

d
p
 dil
u
n p
d
sei
p 
h
p d
i p oses epe
w

n. Ev
lu
si meng
u
p
d
penil
i
n, 
h
p
n, d
n pe b
i
n. P
d

h
p ini, pe
w
 menemu
n
penyeb
b meng
p
su
u p oses epe
w

n d
p
 be h
sil

u g
g
l (Alf
o ±
LeFev e, 1994).
P
d

h
p ev
lu
si, pe
w
 d
p
 menemu
n e
si lien e h
d
p
ine ve ensi epe
w

n y
ng el
h dibe i
n d
n mene
p
n
p

h s
s

n
d
i en
n
epe
w

n el
h d
p die im
. Pe en
n

n me up

n d
s
y
ng
menduung p oses ev
lu
si. Sel
in iu jug
d
p
 mene
p
n emb
li info m
si
b
u y
ng diunju
n oleh lien unu mengg
ni

u mengh
pus di
gnosis
epe
w

n, uju
n,

u ine ve ensi epe
w

n. N
mun, And
h
us e
p
ing
 b
hw
menenu
n 
ge d
i h
sil y
ng ingin di
p
i
d
l
h epuus
n
be s
m

n

pe
w
 d
n lien (Yu
d
n W
lsh, 1988).
Ev
lu
si be fous p
d
lien, b
i iu individu

upun elompo. P oses
ev
lu
si meme lu
n bebe
p
ee
mpil
n,
n

l
in : em
mpu
n
mene
p
n en
n

suh
n epe
w

n, penge
hu
n mengen
i s
nd

suh
n
epe
w

n, espons lien y
ng no m
l e h
d
p ind

n epe
w

n, d
n
penge
hu
n en
ng onsep epe
w

n.
Ev
lu
si pening dil
u
n unu menil
i s
us eseh

n lien seel
h
ind

n epe
w

n. Sel
in iu jug
m
nil
pen
p
i
n uju
n, b
i uju
n
j
ng
p
nj
ng m
upun j
ng
pende, d
n mend
p

n info m
si y
ng ep

d
n jel
s unu mene us
n, memodifi
si,

u mengheni
n
suh
n
epe
w

n y
ng dibe i
n.
Ev
lu
si h
ny
bis
dil
u
n
p
bil
uju
n d
p
 diuu . P
d
bebe
p


sus, uju
n id
 d
p
 di
p
i 
en
ondisi lien. Oleh 
en
iu, pe
w

be s
m
± s
m
deng
n lien emb
li menyusun uju
n y
ng dih

p
n d
p

diuu . Mesipun f
o ± f
o ini diidenifi
si p
d

h
p peng
ji
n, e
pi
f
o ini h
us dinil
i l
gi p
d

h
p ev
lu
si e u
m
s

 pe si
p
n /
pe en
n

n lien pul
ng.
 c
 ·[

K iis d
l
m ev
lu
si be
i ev
lu
si dil
u
n se

be h
i ± h
i d
n

e pe ini. H
l ini me up

n uni d
i ebe h
sil
n ev
lu
si pen
p
i
n uju
n.
Ad
pun uju
n mel
u
n pen


n h
sil ev
lu
si
d
l
h seb
g
i be iu
:
1. Menil
i pen
p
i
n  ie i
h
sil d
n uju
n.
2. Mengidenifi
si v
i
bel ± v
i
bel y
ng memeng
uhi pen
p
i
n
uju
n.
3. Membu
 epuus
n
p

h en
n

suh
n die us
n

u diheni
n.
4. Mel
nju
n, memodifi
si,

u meng
hi i en
n
.

( 4( $ 

Ev
lu
si dib
gi menj
di 2 jenis, y
iu seb
g
i be iu ;
1. Ev
lu
si fo m
if :
Ev
lu
si ini mengg
mb

n h
sil obse v
si d
n
n
lisis pe
w
 e h
d
p
espons lien e h
d
p espons lien sege
seel
h ind

n. Bi
s
ny

digun

n d
l
m 


n epe
w

n.
2. Ev
lu
si sum
if
Mengg
mb

n e
piul
si d
i obse v
si d
n
n
lisis s
us eseh

n
lien d
l
m s
u pe iode. Ev
lu
si sum
if menjel
s
n pe emb
ng
n
ondisi deng
n menil
i
p

h h
sil y
ng dih

p
n el
h e 
p
i.
Pe
w
 menggun

n pendoumen
si
n d
i peng
ji
n d
n  ie i

h
sil y
ng dih

p
n seb
g
i d
s
unu menulis ev
lu
si sum
if.
T
np
info m
si ini, ev
lu
si sum
if id
 mungin d
p
 dil
u
n.
Ev
lu
si ini be benu 


n n

if. Unu ev
lu
si sum
if husus,
d
p
 diemb
ng
n d
l
m benu di
g
m (). L
po
n / pen


n
d
p
 dil
u
n pe minggu

u pe bul
n.

Be iu ini
d
l
h ipe ± ipe ev
lu
si y
ng dil
u
n d
l
m su
u p oses
epe
w

n.
1. Ev
lu
si uju
n
 c
 p

Fous p
d
h
sil, uju
n epe
w

n (m
n
uju
n y
ng e 
p
i), d
n
ing
 epu
s
n lien e h
d
p
suh
n epe
w

n y
ng dibe i
n.
2. Ev
lu
si p oses
Fous p
d
b
g
im
n
p oses
suh
n epe
w

n dibe i
n. Ap

h
peng
ji
n deng
n b
i,
p

h ine ve ensi dil
u
n se


onsisen, d
n
p

h uju
n el
h e 
p
i.
3. Ev
lu
si s uu
Fous p
d
pe si
p
n lingung
n di m
n

suh
n epe
w

n
dibe i
n (pe
l

n, lingung
n, pol
, s
f, d
n omuni
si).
 c
 Ô

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS KATOLIK DE LA SALLE MANADO
c $  c 


 " ! *)  " *Î . * 

 ,
  5, c   , $ 
  
R
bu, 25 10:00 3 1. Mend
p

n ulu d
i d
in
se lu
s

 R
bu, 25 S : - P
sien belum me
s
ny
m
n
Agusus 2010 m
su. Agusus 2010 seel
h lu
dibe sih
n.
H
sil : Kulu di
mbil unu peme is

n L
b
 2. Meng
m
i 
nd
-
nd
hipe sensiivi
s, sepe i O:
 10:10 p u ius, u i
i
, u
m. - M
sih e d
p
 p u ius, u i
i
d
n
 H
sil: Te d
p
 p u ius, u i
i
d
n u
m u
m, belum e benu g
nul
si,
 e d
p
 pus d
n be b
u busu.
 3. Me end
m 
i d
l
m
i se il p
d
suhu 
m
- Ulus menj
di be sih
 10:15 deng
n l
u
n be
dine ig

li seh
i sel
m
- Belum e benu g
nul
si, e d
p

 15 meni. pus d
n be b
u busu.
 H
sil : Ulus menj
di be sih - P
sien m
sih d
p
 me
s

n pij

n
 - K
d
gul
d

h meng
l
mi
 4. Meng
ji
e
lu
sei
p 
li mengg
ni pe ub
h
n mende
i no m
l.
 10:30 b
lu
n. - Nye i be u
ng.
 H
sil : belum e benu g
nul
si d
n m
sih
d
- Kelu
g
p
sien mene im
/
 pus membe i
n espon posiif deng
n
 5. Memij

e
sei
sisi lu
. ind

n pe
w
 e sebu
 10:40 H
sil : P
sien m
sih d
p
 me
s

n pij

n A : - M
s
l
h e

si belum e

si.
 6. Memb
lu lu
deng
n 
s
e ing se il,
 10:50 mengun

n plese e 
s. P : - Ine vensi l
nju.
 H
sil : elemb
p
n ulus e j
g
Ine vensi : (2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 d
n 9)
 c
 ^

 
 7. Membe i
n 15 uni insulin Humulin N SC p
d

11:00 p
gi h
i seel
h onoh d

h h
i
n di
mbil.
H
sil : K
d
gul
d

h meng
l
mi pe ub
h
n

8. Membe i
n dilos
silin 500 mg pe o
l sei
p

6 j
m, mul
i j
m 10 m
l
m.
H
sil : Nye i be
d
p
d
s
l
7
10:00
9. Membe i
n he
lh edu
ion
H
sil : Kelu
g
p
sien mene im
/membe i
n
espon posiif deng
n ind

n pe
w
 e sebu
17:30 

1. Mend
p

n iw
y
 p
sien/o
ng e de

sehubung
n deng
n l
m
ny
inensi
s d
i
gej
l
sepe i mun
h, pengelu

n u ine y
ng S: P
sien belum me
s
ny
m
n
s
ng
 be lebih
n. R
bu, 25
R
bu, 25 12:00 2 H
sil : L
m
ny
mun
h sud
h 6 bul
n y
ng l
lu Agusus 2010 O : TTV
Agusus 2010  d
n pengelu

n u ine 10 
li/h
i deng
n - Suhu ubuh : 380 C
 volume 100 ml - Te
n
n d

h : 155/90 mmhg
  - N
di : 80 
li/M
 2. Mengobse v
si 
nd
-
nd
vi
l. - Pe n
p
s
n : 24 
li
 H
sil : Suhu ubuh = 380 C -Pe n
p
s
n usm
ul d
n be b
u eon
 Denyu N
di = 80 
li /meni -W
n
uli eme
h
n p
d
b
gi
n
 Pe n
f
s
n = 24 
li /meni ulus d
n pu
se

umum,
08:00  Te
n
n D

h = 155/90 mmHg elemb
p
n uli no m
l
  -N
di pe ife ep
, pengisi
n 
pile
 3. Mengobse v
si pol
n
p
s sepe i
d
ny
id
 b
i, ugo uli id
 el
sis d
n
 pe n
p
s
n usm
ul

u pe n
p
s y
ng be b
u memb
n muos
lemb
b
 eon. -In
e 2500 ml, oupu 2100 ml, be

 c
 Œ

 H
sil : Pe n
p
s
n usm
ul d
n be b
u eon jenis u ine 1100 ml

13:30  - C
i
n d
l
m ubuh menj
di b
ny

4. Mengobse v
si w
n
uli,

u elemb
p
nny
. - P
sien me
s
ny
m
n ei

H
sil : W
n
uli eme
h
n p
d
b
gi
n ulus diselimui
d
n pu
se

umum, elemb
p
n uli no m
l -Fungsi penglih

n 
bu ji
id

 menggun

n 

m


5. Meng
ji n
di pe ife , pengisi
n 
pile , u go -Mu
l se ing, nye i
bdomen i
p 2 j
m
08:30 uli d
n memb
n muos
. mun
3 
li/j
m d
n disensi l
mbung
H
sil : N
di pe ife 80 
li/M, pengisi
n 
pile 20 
li/M
id
 b
i, ugo uli id
 el
sis d
n memb
n - Kelu
g
p
sien
muos
lemb
b mene im
/membe i
n espon posiif
deng
n ind

n pe
w
 e sebu
6. Mem
n
u in
e oupu, 

 be
 jenis u ine.
14:15 H
sil : In
e 2500 ml, oupu 2100 ml, be
 A : M
s
l
h belum e

si.
jenis u ine 1100 ml
7. Mempe 
h
n
n unu membe i
n 
i
n P : Ine vensi l
nju.
p
ling sedii 2500ml/h
i d
l
m b

s y
ng Ine vensi : (2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 d
n 10)
d
p
 diole
nsi j
nung ji
pem
su
n 
i
n
mel
lui o
l sud
h d
p
 dibe i
n.
08:00 H
sil : C
i
n d
l
m ubuh menj
di b
ny


8. Mening

n lingung
n y
ng d
p

menimbul
n
s
ny
m
n. Selimui p
sien
14:45 deng
n selimu ipis.
H
sil : P
sien me
s
ny
m
n ei
diselimui

9. Meng
ji
d
ny
pe ub
h
n men
l/senso i.
H
sil : Fungsi penglih

n 
bu ji
id

menggun

n 

m


10:00 
10. Men

 h
l-h
l y
ng dil
po 
n sepe i mu
l,
 c
 Î

nye i
bdomen, mun
h d
n disensi l
mbung.

H
sil : mu
l se ing, nye i
bdomen i
p 2 j
m,
mun
3 
li/j
m d
n disensi l
mbung 20 
li/M

09:00 11. Membe i
n he
lh edu
ion

H
sil : Kelu
g
p
sien mene im
/membe i
n
espon posiif deng
n ind

n pe
w
 e sebu

09:00 1. Membe i
n m

n 
i y
ng meng
ndung 

 m

n
n (nu ien) d
n ele oli deng
n sege

 ji
p
sien sud
h d
p
 menole
nsiny
mel
lui
 pembe i
n 
i
n mel
lui o
l.
 H
sil : C
i
n d
l
m ubuh mening

 S : P
sien belum me
s
b
i
n
 2. Menimb
ng be
 b
d
n i
p h
i

u sesu
i
17:30 deng
n indi
si. O:
H
sil : be
 b
d
n 65 Kg - C
i
n d
l
m ubuh mening

- Be
 b
d
n : 65 g
3. Menenu
n p og
m die d
n pol
m

n p
sien R
bu, 25 - P
sien d
p
 mengh
bis
n 1/4 po si
d
n memb
nding
n m

n
n y
ng d
p
 Agusus 2010 m

n
n y
ngdibe i
n
R
bu, 25 08:00 dih
bis p
sien. - Bising usus 20 
li/M, mu
l se ing,
Agusus 2010 H
sil : Membe i
n ¼ po si m

n
n nye i
bdomen i
p 2 j
m.
 - Kelu
g
men
ngg
pi deng
n si
p
 4. Meng
usul
si bising usus, men


d
ny
-Kelu
g
p
sien
 nye i
bdomen

u pe u embung, mu
l, mene im
/membe i
n espon posiif
 mun
h
n m

n
n y
ng belum semp
 die n
, deng
n ind

n pe
w
 e sebu
 mempe 
h
n
n e
d

n
s
sesu
i deng
n
 08:45 indi
si.
 H
sil : Bising usus 20 
li/M, mu
l se ing, nye i A : M
s
l
h belum e

si.

bdomen i
p 2 j
m.
 P : Ine vensi l
nju.
 c
 ü

 08:30 5. Melib

n elu
g
p
sien p
d
pe en
n

n Ine vensi : (1, 2, 3, 4, 5 d
n 6)
m

n
n ini sesu
i deng
n indi
si.
 H
sil : elu
g
men
ngg
pi deng
n si
p posiif

6. Membe i
n he
lh edu
ion

09:00 H
sil : Kelu
g
p
sien mene im
/membe i
n
espon posiif deng
n ind

n pe
w
 e sebu

17:00

17:30





 c
 ·

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS KATOLIK DE LA SALLE MANADO
c $  c 


 " ! *  " *Î . * 

 ,
  5, c   , $ 
  
 c
 

K
mis, 26 10:00 3 1. Mend
p

n ulu d
i d
in
se lu
s

 K
mis, 26 S : - P
sien belum me
s
ny
m
n
Agusus 2010 m
su. Agusus 2010 seel
h lu
dibe sih
n.
H
sil : Kulu di
mbil unu peme is

n L
b
 O:
 2. Meng
m
i 
nd
-
nd
hipe sensiivi
s, - M
sih e d
p
 p u ius, u i
i
d
n
 10:10 sepe i p u ius, u i
i
, u
m. u
m, belum e benu g
nul
si,
 H
sil: Te d
p
 p u ius, u i
i
d
n u
m e d
p
 pus d
n be b
u busu.
 - Ulus menj
di be sih
 3. Me end
m 
i d
l
m
i se il p
d
suhu - Belum e benu g
nul
si, e d
p

 
m
deng
n l
u
n be
dine ig

li seh
i pus d
n be b
u busu.
 10:15 sel
m
15 meni. - P
sien m
sih d
p
 me
s

n pij

n
 H
sil : Ulus menj
di be sih - K
d
gul
d

h meng
l
mi
 pe ub
h
n mende
i no m
l.
 4. Meng
ji
e
lu
sei
p 
li mengg
ni - Nye i be u
ng.
 b
lu
n. - Kelu
g
p
sien mene im
/
 10:30 H
sil : Belum e benu g
nul
si d
n m
sih
d
membe i
n espon posiif deng
n
 pus ind

n pe
w
 e sebu
 5. Memij

e
sei
sisi lu
. A : - M
s
l
h e

si belum e

si.
 H
sil : P
sien m
sih d
p
 me
s

n pij

n
 10:40 P : - Ine vensi l
nju.
 6. Memb
lu lu
deng
n 
s
e ing se il, Ine vensi : (2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 d
n 9)
 mengun

n plese e 
s.
 H
sil : elemb
p
n ulus e j
g

10:50 
7. Membe i
n 15 uni insulin Humulin N SC
p
d
p
gi h
i seel
h onoh d

h h
i
n
di
mbil.
11:00 H
sil : K
d
gul
d

h meng
l
mi pe ub
h
n

8. Membe i
n dilos
silin 500 mg pe o
l

sei
p 6 j
m, mul
i j
m 10 m
l
m.
 c
 å

H
sil : Nye i be
d
p
d
s
l
6

10:00 9. Membe i
n he
lh edu
ion

H
sil : Kelu
g
p
sien mene im
/membe i
n
espon posiif deng
n ind

n pe
w

e sebu
17:30

1. Mend
p

n iw
y
 p
sien/o
ng e de


sehubung
n deng
n l
m
ny
inensi
s d
i
gej
l
sepe i mun
h, pengelu

n u ine y
ng S: P
sien belum me
s
ny
m
n
s
ng
 be lebih
n. K
mis, 26
K
mis, 26 12:00 2 H
sil : L
m
ny
mun
h sud
h 6 bul
n y
ng l
lu Agusus 2010 O : TTV
Agusus 2010  d
n pengelu

n u ine 10 
li/h
i deng
n - Suhu ubuh : 37,50 C
 volume 100 ml - Te
n
n d

h : 140/80 mmhg
  - N
di : 80 
li/M
 3. Mengobse v
si 
nd
-
nd
vi
l. - Pe n
p
s
n : 22 
li
 -Pe n
p
s
n vesiule d
n be b
u eon
 H
sil : Suhu ubuh = 37,50 C -W
n
uli eme
h
n p
d
b
gi
n
 Denyu N
di = 80 
li /meni ulus d
n pu
se

umum,
08:00  Pe n
f
s
n = 22 
li /meni elemb
p
n uli no m
l
 Te
n
n D

h = 140/80 mmHg -N
di pe ife ep
, pengisi
n 
pile
  id
 b
i, ugo uli id
 el
sis d
n
 4. Mengobse v
si pol
n
p
s sepe i
d
ny
memb
n muos
lemb
b
 pe n
p
s
n usm
ul

u pe n
p
s y
ng -In
e 2600 ml, oupu 2000 ml, be

 be b
u eon. jenis u ine 1100 ml
13:30  H
sil : Pe n
p
s
n vesiule d
n be b
u eon - C
i
n d
l
m ubuh menj
di b
ny

  - P
sien me
s
ny
m
n ei

 5. Mengobse v
si w
n
uli,

u diselimui
 elemb
p
nny
. -Fungsi penglih

n 
bu ji
id

 H
sil : W
n
uli eme
h
n p
d
b
gi
n ulus menggun

n 

m


 c
 [

 d
n pu
se

umum, elemb
p
n uli -Mu
l se ing, nye i
bdomen i
p 2 j
m
08:30  no m
l mun
3 
li/j
m d
n disensi l
mbung
  20 
li/M
 6. Meng
ji n
di pe ife , pengisi
n 
pile , - Kelu
g
p
sien
 u go uli d
n memb
n muos
. mene im
/membe i
n espon posiif
 H
sil : N
di pe ife 80 
li/M, pengisi
n 
pile deng
n ind

n pe
w
 e sebu
 id
 b
i, ugo uli id
 el
sis d
n
14:15  memb
n muos
lemb
b
 7. Mem
n
u in
e oupu, 

 be
 jenis
 u ine. A : M
s
l
h belum e

si.
 H
sil : In
e 2500 ml, oupu 2000 ml, be
 jenis
 u ine 1100 ml P : Ine vensi l
nju.
  Ine vensi : (2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 d
n 10)
08:00  8. Mempe 
h
n
n unu membe i
n 
i
n
 p
ling sedii 2500ml/h
i d
l
m b

s y
ng
 d
p
 diole
nsi j
nung ji
pem
su
n
 
i
n mel
lui o
l sud
h d
p
 dibe i
n.
 H
sil : C
i
n d
l
m ubuh menj
di b
ny

14:45  
 9. Mening

n lingung
n y
ng d
p

 menimbul
n
s
ny
m
n. Selimui p
sien
 deng
n selimu ipis.
 H
sil : P
sien me
s
ny
m
n ei
diselimui
 
 10. Meng
ji
d
ny
pe ub
h
n men
l/senso i.
 H
sil : Fungsi penglih

n 
bu ji
id

10:00  menggun

n 

m


 
 11. Men

 h
l-h
l y
ng dil
po 
n sepe i
 mu
l, nye i
bdomen, mun
h d
n disensi
 l
mbung.
 c
 åp

 H
sil : mu
l se ing, nye i
bdomen i
p 2 j
m,

09:00  mun
3 
li/j
m d
n disensi l
mbung 20
 
li/M

 12. Membe i
n he
lh edu
ion
 H
sil : Kelu
g
p
sien mene im
/membe i
n
09:00  espon posiif deng
n ind

n pe
w

  e sebu
  
  
  1. Membe i
n m

n 
i y
ng meng
ndung 

  m

n
n (nu ien) d
n ele oli deng
n sege

  ji
p
sien sud
h d
p
 menole
nsiny

17:30  mel
lui pembe i
n 
i
n mel
lui o
l.
 H
sil : C
i
n d
l
m ubuh mening
 S : P
sien belum me
s
b
i
n

 2. Menimb
ng be
 b
d
n i
p h
i

u sesu
i O:
 deng
n indi
si. K
mis, 26 - C
i
n d
l
m ubuh mening

 H
sil : be
 b
d
n 65 Kg Agusus 2010 - Be
 b
d
n : 65 g
K
mis, 26 08:00 1 - P
sien d
p
 mengh
bis
n 1/4 po si
Agusus 2010 3. Menenu
n p og
m die d
n pol
m

n m

n
n y
ngdibe i
n
 p
sien d
n memb
nding
n m

n
n y
ng - Bising usus 20 
li/M, mu
l se ing,
 d
p
 dih
bis p
sien. nye i
bdomen i
p 2 j
m.
 H
sil : Membe i
n ¼ po si m

n
n - Kelu
g
men
ngg
pi deng
n si
p
 -Kelu
g
p
sien mene im
/membe i
n
 4. Meng
usul
si bising usus, men


d
ny
espon posiif deng
n ind

n
 08:45 nye i
bdomen

u pe u embung, mu
l, pe
w
 e sebu
 mun
h
n m

n
n y
ng belum semp

 die n
, mempe 
h
n
n e
d

n
s
sesu
i
 deng
n indi
si. A : M
s
l
h belum e

si.
 08:30 H
sil : Bising usus 20 
li/M, mu
l se ing, nye i
 c
 åÔ

bdomen i
p 2 j
m. P : Ine vensi l
nju.

 Ine vensi : (1, 2, 3, 4, 5 d
n 6)
5. Melib

n elu
g
p
sien p
d
pe en
n

n
m

n
n ini sesu
i deng
n indi
si.
09:00 H
sil : elu
g
men
ngg
pi deng
n si
p posiif

6. Membe i
n he
lh edu
ion

H
sil : Kelu
g
p
sien mene im
/membe i
n
espon posiif deng
n ind

n pe
w

e sebu

17:00

17:30






 c
 å^





£
,

& 




º&

&

,,
&
,,'


c  
 Ú   c
 


  
  
         

 ,
  5, c   , $ 
  
 c
 åŒ

Jum
, 27 10:00 3 1. Mend
p

n ulu d
i d
in
se lu
s

 Jum
, 27 S : - P
sien belum me
s
ny
m
n
Agusus 2010 m
su. Agusus 2010 seel
h lu
dibe sih
n.
H
sil : Kulu di
mbil unu peme is

n L
b
 O:
 2. Meng
m
i 
nd
-
nd
hipe sensiivi
s, sepe i - M
sih e d
p
 p u ius, u i
i
d
n
 10:10 p u ius, u i
i
, u
m. u
m be u
ng, belum e benu
 H
sil: Te d
p
 p u ius, u i
i
d
n u
m g
nul
si, e d
p
 pus d
n be b
u
 be u
ng busu.
 - Ulus menj
di be sih
 3. Me end
m 
i d
l
m
i se il p
d
suhu 
m
- Belum e benu g
nul
si, e d
p

 10:15 deng
n l
u
n be
dine ig

li seh
i sel
m
pus d
n be b
u busu.
 15 meni. - P
sien m
sih d
p
 me
s

n pij

n
 H
sil : Ulus menj
di be sih - K
d
gul
d

h meng
l
mi
 pe ub
h
n mende
i no m
l.
 4. Meng
ji
e
lu
sei
p 
li mengg
ni - Nye i be u
ng.
 10:30 b
lu
n. - Kelu
g
p
sien mene im
/
 H
sil : Belum e benu g
nul
si d
n m
sih
d
membe i
n espon posiif deng
n
 pus ind

n pe
w
 e sebu

 5. Memij

e
sei
sisi lu
. A : - M
s
l
h e

si belum e

si.
 10:40 H
sil : P
sien m
sih d
p
 me
s

n pij

n
 P : - Ine vensi l
nju.
 6. Memb
lu lu
deng
n 
s
e ing se il, Ine vensi : (2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 d
n 9)
10:50 mengun

n plese e 
s.
H
sil : elemb
p
n ulus e j
g


7. Membe i
n 15 uni insulin Humulin N SC p
d

11:00 p
gi h
i seel
h onoh d

h h
i
n di
mbil.
H
sil : K
d
gul
d

h meng
l
mi pe ub
h
n
mende
i no m
l
 c
 åÎ

8. Membe i
n dilos
silin 500 mg pe o
l sei
p

6 j
m, mul
i j
m 10 m
l
m.
10:00 H
sil : Nye i be
d
p
d
s
l
5

9. Membe i
n he
lh edu
ion

H
sil : Kelu
g
p
sien mene im
/membe i
n
17:30 espon posiif deng
n ind

n pe
w
 e sebu


1. Mend
p

n iw
y
 p
sien/o
ng e de

sehubung
n deng
n l
m
ny
inensi
s d
i
gej
l
sepe i mun
h, pengelu

n u ine y
ng Jum
, 27 S: P
sien belum me
s
ny
m
n
Jum
, 27 12:00 2 s
ng
 be lebih
n. Agusus 2010
Agusus 2010  H
sil : L
m
ny
mun
h sud
h 6 bul
n y
ng l
lu O : TTV
 d
n pengelu

n u ine 10 
li/h
i deng
n - Suhu ubuh : 37 0 C
 volume 100 ml - Te
n
n d

h : 120/80 mmhg
  - N
di : 70 
li/M
 2. Mengobse v
si 
nd
-
nd
vi
l. - Pe n
p
s
n : 20 
li
 H
sil : Suhu ubuh = 37 0 C -Pe n
p
s
n vesiule d
n be b
u eon
 Denyu N
di = 70 
li /meni -W
n
uli eme
h
n p
d
b
gi
n
08:00  Pe n
f
s
n = 20 
li /meni ulus d
n pu
se

umum,
 Te
n
n D

h = 120/80 mmHg elemb
p
n uli no m
l
  -N
di pe ife l
mb
, pengisi
n 
pile
 3. Mengobse v
si pol
n
p
s sepe i
d
ny
id
 b
i, ugo uli id
 el
sis d
n
 pe n
p
s
n usm
ul

u pe n
p
s y
ng be b
u memb
n muos
lemb
b
 eon. -In
e 2700 ml, oupu 1900 ml, be

13:30  H
sil : Pe n
p
s
n vesiule d
n be b
u eon jenis u ine 1100 ml
  - C
i
n d
l
m ubuh menj
di b
ny

 4. Mengobse v
si w
n
uli,

u elemb
p
nny
. - P
sien me
s
ny
m
n ei

 H
sil : W
n
uli eme
h
n p
d
b
gi
n ulus diselimui
 d
n pu
se

umum, elemb
p
n uli no m
l -Fungsi penglih

n 
bu ji
id

 c
 åü

  menggun

n 

m


08:30  5. Meng
ji n
di pe ife , pengisi
n 
pile , u go -Mu
l se ing, nye i
bdomen i
p 2 j
m
 uli d
n memb
n muos
. mun
3 
li/j
m d
n disensi l
mbung
 H
sil : N
di pe ife 70 
li/M, pengisi
n 
pile 20 
li/M
 id
 b
i, ugo uli id
 el
sis d
n memb
n - Kelu
g
p
sien
 muos
lemb
b mene im
/membe i
n espon posiif
  deng
n ind

n pe
w
 e sebu
14:15  6. Mem
n
u in
e oupu, 

 be
 jenis u ine.
 H
sil : In
e 2500 ml, oupu 1900 ml, be
 A : M
s
l
h belum e

si.
 jenis u ine 1100 ml
  P : Ine vensi l
nju.
 7. Mempe 
h
n
n unu membe i
n 
i
n Ine vensi : (3, 4, 5, 7, 8, 9, 10 d
n 11)
 p
ling sedii 2500ml/h
i d
l
m b

s y
ng
08:00  d
p
 diole
nsi j
nung ji
pem
su
n 
i
n
 mel
lui o
l sud
h d
p
 dibe i
n.
 H
sil : C
i
n d
l
m ubuh menj
di b
ny

 
 8. Mening

n lingung
n y
ng d
p

14:45  menimbul
n
s
ny
m
n. Selimui p
sien
 deng
n selimu ipis.
 H
sil : P
sien me
s
ny
m
n ei
diselimui
 
 9. Meng
ji
d
ny
pe ub
h
n men
l/senso i.
 H
sil : Fungsi penglih

n 
bu ji
id

10:00  menggun

n 

m


 
 10. Men

 h
l-h
l y
ng dil
po 
n sepe i mu
l,
 nye i
bdomen, mun
h d
n disensi l
mbung.
 H
sil : mu
l se ing, nye i
bdomen i
p 2 j
m,
09:00  mun
3 
li/j
m d
n disensi l
mbung 20 
li/M

 c
 å·

 11. Membe i
n he
lh edu
ion

 H
sil : Kelu
g
p
sien mene im
/membe i
n
 espon posiif deng
n ind

n pe
w
 e sebu
09:00  
  
  
  1. Membe i
n m

n 
i y
ng meng
ndung 

  m

n
n (nu ien) d
n ele oli deng
n sege

  ji
p
sien sud
h d
p
 menole
nsiny

  mel
lui pembe i
n 
i
n mel
lui o
l.
17:30  H
sil : C
i
n d
l
m ubuh mening

 S : P
sien belum me
s
b
i
n
 2. Menimb
ng be
 b
d
n i
p h
i

u sesu
i
 deng
n indi
si. O:
 H
sil : be
 b
d
n 65 Kg - C
i
n d
l
m ubuh mening

 Jum
, 27 - Be
 b
d
n : 65 g
 3. Menenu
n p og
m die d
n pol
m

n p
sien Agusus 2010 - P
sien d
p
 mengh
bis
n 1/4 po si
Jum
, 27 08:00 1 d
n memb
nding
n m

n
n y
ng d
p
 m

n
n y
ngdibe i
n
Agusus 2010 dih
bis p
sien. - Bising usus 20 
li/M, mu
l se ing,
 H
sil : Membe i
n ¼ po si m

n
n nye i
bdomen i
p 2 j
m.
 - Kelu
g
men
ngg
pi deng
n si
p
 4. Meng
usul
si bising usus, men


d
ny
-Kelu
g
p
sien
 nye i
bdomen

u pe u embung, mu
l, mene im
/membe i
n espon posiif
 mun
h
n m

n
n y
ng belum semp
 die n
, deng
n ind

n pe
w
 e sebu
 08:45 mempe 
h
n
n e
d

n
s
sesu
i deng
n
 indi
si.
 H
sil : Bising usus 20 
li/M, mu
l se ing, nye i A : M
s
l
h belum e

si.

bdomen i
p 2 j
m.
 08:30 P : Ine vensi l
nju.
5. Melib

n elu
g
p
sien p
d
pe en
n

n Ine vensi : (1, 2, 3, 4, 5 d
n 6)
 m

n
n ini sesu
i deng
n indi
si.
 c
 å

H
sil : elu
g
men
ngg
pi deng
n si
p posiif

09:00 6. Membe i
n he
lh edu
ion

H
sil : Kelu
g
p
sien mene im
/membe i
n
espon posiif deng
n ind

n pe
w
 e sebu

17:00

17:30




 c
 åå

cc cc



 c
 c 
c
 c2 
  


Dosen Pembimbing :
Angel
R. N
piupulu, S.Kep., Ns

Disusun oleh Kelompo 1

T i
R
fiq
h Amb
(09061008)

Ivone P
nde (09061013)
Des
 M. S. Asui (09061017)
Nolinsi
T
ni (09061020)
F
ni
K
wil

ng (09061024)
M
i
Theis (09061026)
Fe n
ndo Hengel
e (09061030)
M
e Kins
le (09061041)
L
ni M

min
ng (09061043)
M
sye M
n
h
mpi (09061044)
Feine D
uh
n (09061054)
Dei H. Nus
ly (09061060)
Nof iendy S
poh (08061077)
Olivi
S
l
m
(08061011 )
 c
 å[

 (c 


) c ,
 

I. PENMERTIAN
Doumen
si
d
l
h su
u y
ng diulis

u die
, emudi
n
di
nd
l
n seb
g
i 


n bui b
gi o
ng y
ng be wen
ng, d
n
me up

n b
gi
n d
i p
i p ofesion
l.
C


n
d
l
h omuni
si e ulis pe m
nen y
ng
mendoumen
si
n info m
si y
ng elev
n deng
n m
n
jemen pe
w

n
eseh

n lien, seb
g
i onoh, 


n

u b
g
n lini.
Doumen
si bu
n h
ny
sy

 unu
 edi
si, e
pi jug
sy


huum di 

n
n pe
w

n eseh

n. Doumen
si se

umum
me up

n su
u 


n oeni

u semu
w


sli y
ng d
p
 di
bui
n d
l
m pe so
l
n huum. D
i fous epe
w

n, doumen
si
membe i
n 


n en
ng penggun

n p oses epe
w

n unu
membe i
n pe
w

n p
sien se

individu
l. H
us diing
 b
hw
, d
i
segi huum, ji
ej
di
n/
ivi
s id
 di doumen
si
n be
i
ej
di
n/
ivi
s e sebu id
 e j
di

u id
 dil
u
n. Peng
ji
n

w
l di

 d
l
m iw
y
 p
sien

u d

d
s
p
sien.

Penge i
n Doumen
si Kepe
w

n Menu u Ahli:

1. Koie d
n ERB.
Meode sisem
is unu mengidenifi
si lien, me en
n

n,
mengimplemen
si s
egi peme
h
n m
s
l
h mengev
lu
si
efeifi
s d
i ind

n epe
w

n y
ng el
h dibe i
n.
2. Ellis d
n Nowlis.
Meode peme
h
n m
sih d
l
m
sep y
ng el
h dibe i
n melipui 4
l
ng
h : peng
ji
n, pe en
n

n, implemen
si d
n ev
lu
si.
3. Whole.
 c
 [p

Seelompo ind

n y
ng dil
u
n unu menenu
n,

me en
n

n, mengimplemen
si d
n mengev
lu
si
sep.
4. Jiege
P oses peme
h
n m
s
l
h d
n die
p
n unu meng
mbil epuus
n
en
ng
sep p
d
lien y
ng melipui 5 l
ng
h p oses epe
w

n:
peng
ji
n, di
gnos
, pe en
n

n, implemen

si d
n ev
lu
si.

Idenifi
si m
s
l
h/ebuuh
n p
sien d
n pe en
n

n pe
w

n

p
sien di 

 d
l
m en
n
pe
w

n. Implemen
si en
n
pe
w

n
di 

 d
l
m 


n em
ju
n

u ! . Ahi ny
ev
lu
si
pe
w

n d
p
 di doumen
si
n d
l
m 


n em
ju
n

u en
n

pe
w

n.

II. FUNMSI DOKUMENTASI

Fungsi d
i doumen
si
d
l
h seb
g
i be iu :
1. Penunj
ng pel
s
n

n muu
suh
n epe
w

n
2. Seb
g
i
un
bili
s en
ng
p
y
ng dil
u
n oleh seo
ng
pe
w
 ep
d
p
sienny
.
3. Bui se

p ofesion
l, leg
l, d
n d
p
 dipe 
nggung j
w
b
n.

III. TUJUAN DOKUMENTASI

Tuju
n sisem doumen
si
d
l
h unu :
1. Memf
sili
si pembe i
n pe
w

n p
sien y
ng be u
li
s.
2. Mem
si
n doumen
si em
ju
n y
ng be en
n deng
n h
sil y
ng
be fous p
d
p
sien.
3. Memf
sili
si onsisensi
n
disiplin d
n omuni
si uju
n d
n
em
ju
n pengob

n.

IV. ASPEK LEMAL DOKUMENTASI KEPERAWATAN

Doumen
si leg
l y
ng isiny
me up

n ondisi pe emb
ng
n
lien diulis d
l
m benu .C


n p
sien me up

n su
u doumen
y
ng leg
l, d
i s
us seh
 s
i p
sien p
d
s

 l
mp
u, se

ng, d
l
m
 c
 [Ô

benu ulis
n, y
ng mengg
mb

n
suh
n epe
w

n y
ng dibe i
n.
Umumny



n p
sien be isi info m
si y
ng mengidenifi
si m
s
l
h,
di
gnos
epe
w

n d
n medi, espons p
sien e h
d
p
suh
n
e
w

n y
ng dibe i
n d
n espons e h
d
p pengob

n se 
be isi
bebe
p
en
n
unu ine vensi lebih l
nju
n. Kebe
d

n doumen
si
b
i be benu 


n m
upun l
po
n

n s
ng
 memb
nu
omuni
si
n

ses
m
pe
w
 m
upun disiplin ilmu l
in d
l
m
en
n
pengob

n.
) memu
 seg
l
p oses d
n pe emb
ng
n lien y
ng diulis
se


u
. ) mempuny
i du
fungsi y
iu seb
g
i penyedi
d


mengen
i lien d
n l
po
n y
ng d
p
 menj
g
s
nd
pel
y
n
n.

K

go i info m
si y
ng bi
s
ny
m
su d
l
m s
us &) p
sien
d
l
h
:
è D

demog
fi
è Riw
y
 eseh

n d
n peme is

n fisi
è Fo muli pe seuju
n
è Di
gnos

è Pengob

n
è C


n pe emb
ng
n /em
ju
n
è C


n se

be esin
mbung
n &! '
è C


n pe
w

è Kebe
d

n doumen
si b
i be benu 


n m
upun l
po
n


n s
ng
 memb
nu d
l
m be omuni
si b
i
n

ses
m

pe
w
 m
upun lemb

n ind

n ( #
)
è C


n l
bo
o ium
è L
po
n ongen ( X ±
y )
è Ring
s
n p
sien pul
ng

Ad
pun omponen-omponen d
i d

y
ng leg
l
d
l
h :

1. Kondisi fisi, men
l d
n emosion
l.
2. Peng
ji
n , obse v
si, s
us eseh

n, d
n h
sil l
bo
o ium.
 c
 [^

3. Pe il
u.
4. Respon e h
d
p simulus, pe ub
h
n visu
l d
n pendeng

n, espon
ve b
l e h
d
p pe 
ny

n, espon e h
d
p lingung
n, d
n
pe ub
h
n pe il
u.
5. Asuh
n epe
w

n e
peui.
6. Pe
w
 y
ng uin, on ol nye i, e
pi d

h, d
n pengg
ni
n 
i
n
in
ven
.
7. Peng
w
s
n
suh
n epe
w

n.
8. Memoo
ivi
s moo i, 
nd
-
nd
vi
l, s
us neuo ologi,

diov
sule , 
i
n d
n nu isi.
9. Respon lien e h
d
p e
pi.
10. Keseimb
ng
n 
i
n, onsumsi m

n
n, 
 d
n 
$
, s
us
si ul
si d
n pe n
p
s
n, se 
edu
si d
n nye i.

) c  c6c  cc ,
 


P insip pen


n diinj
u d
i du
segi y
iu: d
i segi isi m
upun
eni pen


n.
)  c 
1. Meng
ndung Nil
i Adminis
if
Mis
lny

ng
i
n pendoumen
si
n egi

n pel
y
n
n
epe
w

n me up

n
l
 pembel

n y
ng s
h m
n

l
e j
di
gug

n.
2. Meng
ndung Nil
i Huum
Mis
lny



n medis eseh

n Kepe
w

nd
p
 dij
di
n
seb
g
i peg
ng
n huum b
gi um
h s
i, peug
s eseh

n,
m
upun p
sien.
3. Meng
ndung Nil
i Keu
ng
n
Kegi

n pel
y
n
n medis Kepe
w

n

n mengg
mb

n inggi
end
hny
bi
y
pe
w

n y
ng me up

n sumbe pe en
n

n
eu
ng
n um
h s
i.
 c
 [Œ

4. Meng
ndung Nil
i Rise

Pen


n meng
ndung d

,

u info m
si,

u b
h
n y
ng d
p

digun

n seb
g
i obje penelii
n, 
en
doumen
si me up

n
info m
si y
ng e j
di di m
s
l
lu.
5. Meng
ndung Nil
i Edu
si
Pen


n medis Kepe
w

nd
p
 digun

n seb
g
i efe ensi

u
b
h
n peng
j

n di bid
ng p ofesi si pem

i.

)  c 
1. Menulis n
m
p
sien p
d
sei
p h
l
m
n 


n pe
w
.
2. Mud
h dib

, seb
iny
menggun

n in
w
n
bi u

u hi
m.
3. Au
, menulis 


n sel
lu dimul
i deng
n menulis 
ngg
l, w
u
d
n d
p
 dipe 
y
se

f
u
l.
4. Ring
s, sing

n y
ng bi
s
digun

n d
n d
p
 die im
, d
p

dip

i.
Conoh : Kg unu Kilog
m
5. Pen


n men
up e
d

n se

ng d
n w
u l
mp
u.
6. Ji
e j
di es
l
h
n p
d
s

 pen


n, o e s
u 
li emudi
n
ulis 

³s
l
h´ di

sny
se 
p

f deng
n jel
s. Dil
nju
n
deng
n info m
si y
ng ben
³j
ng
n dih
pus´. V
lidi
s pen


n


n us
 ji

d
pengh
pus
n.
7. Tulis n
m
jel
s p
d
sei
p h
l y
ng el
h dil
u
n d
n bubuhi

nd

ng
n.
8. Ji
pen


n be s
mbung p
d
h
l
m
n b
u, 
nd

ng
ni d
n
ulis emb
li w
u d
n 
ngg
l p
d
b
gi
n h
l
m
n e sebu.

)( 6( c 

Ad
du
jenis pen


n :
1. C


n P
sien se

T
dision
l
C


n p
sien se


dision
l me up

n 


n y
ng be o ien
si
p
d
sumbe dim
n
sei
p sumbe mempuny
i 


n sendi i.
Sumbe bis
did
p
 d
i pe
w
, doe ,

u im eseh

n l
inny
.
 c
 [Î

C


n pe
w
 e pis
h d
i 


n doe d
n 


n

pe emb
ng
n. Bi
s
ny



n diulis d
l
m benu n

if. Sisem
doumen
si y
ng be o ien
si p
d
sumbe y
ng diulis se


e pis
h-pis
h suli menghubung
n e
d

n y
ng ben
sesu
i
pe emb
ng
n p
sien. C


n 
dision
l umumny
mempuny
i
en
m b
gi
n, y
iu : 


n husus, lemb



n doe , lemb

iw
y
 medi, lemb
ideni
s, 


n epe
w

n, d
n l
po
n
husus l
inny
.

2. C


n Be o ien
si p
d
M
s
l
h

Pen


n y
ng be o ien
si p
d
m
s
l
h be fous p
d
m
s
l
h
y
ng sed
ng di
l
mi p
sien. Sisem ini pe 
m

li dipe en
l
n
oleh d . L
w ene Weed d
i USA, dim
n
diemb
ng
n s
u sisem
pen


n d
n pel
po
n deng
n pene
n
n p
d
p
sien en
ng
seg
l
pe m
s
l
h
nny
. Se

menyelu uh sisem ini dien
l deng
n
n
m
³c # 
  ´.
c # 
    (POR) me up

n su
u
l
 y
ng efeif
unu memb
nu im eseh

n mengidenifi
si m
s
l
h-m
s
l
h
p
sien, me en
n

n e
pi, di
gnos
, penyuluh
n, se 

mengev
lu
si d
n meng
ji pe emb
ng
n p
sien. POR
d
l
h su
u
onsep, m

dis

n
n unu membu
 su
u fo m
 y
ng b
u.
Ti
p pel
y
n
n d
p
 mene
p
n onsep ini d
n menyesu
i
n
deng
n ebuuh
n d
n ondisi seemp
.

Komponen d
s
POR e di i d
i emp
 b
gi
n, y
iu :

. Ú Ú: ideni
s, eluh
n u
m
, iw
y
 peny
i se

ng d
n
sebelumny
. Riw
y
 eseh

n elu
g
, peme is

n fisi,
l
bo
o ium, d
n l
in-l
in, d

d
s
dipe lu
n e g
nung d
i uni


u jenis
suh
n y
ng

n dibe i
n, mis
lny
: d

d
s
uni
ebid
n
n

n be bed
deng
n uni bed
h.
b. Ú : m
s
l
h p
sien did
p
 d
i h
sil 
ji
n. Pen


n
d
s
m
s
l
h d
p
 be up
gej
l
-gej
l
, umpul
n gej
l
,

u h
sil
 c
 [ü

l
bo
o ium y
ng
bno m
l, m
s
l
h psiologis,

u m
s
l
h sosi
l.
M
s
l
h y
ng
d
mungin b
ny
 sehingg
pe lu di
u menu u
p io i
s m
s
l
h deng
n membe i nomo , 
ngg
l pen


n, se 

menyebu
n m
s
l
hny
. D
f
membe i
n eunung
n b
gi
pe
w
 seb
g
i pe en
n
epe
w

n.
. "

. Ren
n
disesu
i
n deng
n i
p m
s
l
h y
ng
d
. Deng
n
demii
n pe
w
 d
p
 me en
n

n sesu
i ebuuh
n p
sien.
d. )
 c  #

 c
. Ad
l
h semu



n y
ng
be hubung
n deng
n e
d

n p
sien sel
m
d
l
m pe
w

n. P
d

umumny



n ini e di i d
i bebe
p
m

m benu,
n

l
in :
 C


n Be esin
mbung
n (£!  ) digun

n unu men


h
sil obse v
si pe
w

n se

umum, hususny
p
d
e
d

n
p
sien y
ng se ing be ub
h-ub
h deng
n ep
.
 C


n se

N

if &+ )
 C


n

n Pul
ng/Sembuh &Ú + '
Doe m
upun pe
w
 membu
 esimpul
n en
ng e
d

n
p
sien sel
m
di
w
, b
i mengen
i pe m
s
l
h
n d
n ind

l
nju y
ng dibuuh
n.

 )  c c c )

Ad
bebe
p
benu fo m
 doumen
si y
ng d
p
 digun

n
pe
w
 unu mengidenifi
si d
n meng

si m
s
l
h p
sien
n


l
in:
1. Fo m
 N

if
Fo m
 N

if me up

n fo m
 y
ng dip

i unu men


pe emb
ng
n p
sien d
i h
i e h
i d
l
m benu n

si.

3. Fo m
 SOAP
Fo m
 SOAP umumny
digun

n unu peng
ji
n
w
l p
sien.
S:
 /  ! Pe ny


n

u eluh
n d
i p
sien
O:  /  ! D

y
ng diobse v
si oleh pe
w


u
elu
g
.
 c
 [·

A: 
 ! Kesimpul
n d
i objeif d
n subjeif

P: c


 ! Ren
n
ind

n y
ng

n dil
u
n
be d
s

n
n
lisis

Conoh SOAP :
 
   !

"Ô‰
Ô  
  & 
  

 

   

            

 )


   
 

    


   )



 
 

 

)  




T
nd

ng
n : Z Amin
h

3. Fo m
 SOAPIER
Fo m
 SOAPIER lebih ep
 digun

n
p
bil
en
n
p
sien
d
y
ng


n di ub
h d
n p oses ev
lu
si mul
i dil
u
n.
S:
 / ! Pe ny


n

u eluh
n p
sien
O:  / ! D

y
ng diobse v
si
A: 
 ! Kesimpul
n be d
s

n d

objeif d
n
subjeif
P: c


 ! Ap
y
ng dil
u
n e h
d
p m
s
l
h
I: #$ #

! B
g
im
n
dil
u
n
E: ,/

! Respons p
sien e h
d
p ind

n
epe
w

n
R: " /  ! Ap

h en
n
epe
w

n

n di ub
h
 c
 

C n h APIER :


à  Ã
  













"Ô Ô%1    ½ 
      
  
       
 

 
 
  


½         
           

   
½  

 
   

½      

½  
    *  

 


"½  
   
½ 
    
 
 


4  rma
AR
 rma d kumenasi
AR membanu perawa unuk mengaur
pemikirannya dan memberikan srukur yang dapa meningkakan
pemecahan masalah yang kreaif K munikasi yang ersrukur akan
mempermudah k nsisensi penyelesaian masalah di anara im
kesehaan

: Ú  
aa bjekif dan subjekif yang mendukung
masalah
A:

 Tindakan yang segera harus dilakukan unuk
mengaasi masalah

R: 
 Resp ns pasien erhadap indakan perawa
sekaligusmeliha indakan yang elah dilakukan
berhasil/idak

C n h
AR :
 c
 

Ã

 Ã
 



** Ô1  

 ½ 
  

  1 1

             

   ½
 
  


 

   
 
 
   ½ 
 
  

  
 1  

 
 ½ 
 
   
1 1" 

    
 
  ½ 
   
  

    
  

 

 
 & ½&* 
  ½  


 

 


  ½
      
 Ô 
*

5 Caaan Perkembangan Ringkas

Caaan perkembangan dapa dibua dengan menggambungkan f rma
naraif dan salah sau dari f rma yang lain sesuai dengan hasil dari
caaan evaluasi

  !


Pelap ran adalah perukaran inf rmasi lisan aau ulisan yang
disebarkan dianara pemberi perawaan kesehaan dalam sejumlah cara
Inf rmasi enang klien diperukarkan dianara im perawaan kesehaan,
klien, dan angg a im medis Perawa mengk munikasikan inf rmasi
enang klien sehingga semua angg a im dapa membua kepuusan erbaik
 c
 [[

en
ng lien d
n pe
w

n me e
. Pel
po
n membe i ing
s
n en
ng

ivi
s

s peng
m

n y
ng dilih
, dil
u
n

u dideng
. Emp
 ipe
pel
po
n y
ng dibu
 oleh pe
w
 e m
su l
po
n pe u

n ug
s,
l
po
n pe elepon, l
po
n pemind
h
n lien, d
n l
po
n eel


n.

I. L
po
n Pe u

n Tug
s

L
po
n pe u

n ug
s e j
di du


u ig

li seh
i p
d
sei
p
ipe uni epe
w

n disemu
ipe lingung
n pe
w

n eseh

n. P
d


hi gili
n ug
s pe
w
 mel
po

n info m
si en
ng lien y
ng
menj
di enggungj
w
bny
ep
d
pe
w
 y
ng bee j
p
d
gili
n ug
s
be iuny
. Pel
po
n
d
l
h sisem omuni
si y
ng diuju
n p
d

pe u

n info m
si pening y
ng dipe lu
n unu pe
w

n lien y
ng

m
n d
n holisi. Tuju
n d
i pel
po
n unu membe i
n oninui
s
pe
w

n y
ng lebih b
i di
n

pe
w
 y
ng me
w
 lien.

II. L
po
n Telepon

Info m
si d
l
m pel
po
n pe elepon h
us didoumen
si
n se

pe m
nen d
l
m fo m
 e ulis ji
pe isiw
signifi
n el
h e j
di p
d

lien. Deng
n demii
n o
ng y
ng e lib
 d
l
m l
po
n pe elepon
mem
si
n b
hw
info m
si y
ng dis
mp
i
n jel
s,
u
, d
n sing
.
Unu mendoumen
si
n hubung
n elepon, pe
w
 mem
su
n 
p
n
hubung
n elepon dil
u
n, si
p
y
ng mel
u
n (ji
l
in d
i penulis
info m
si), si
p
y
ng dihubungi, ep
d
si
p
info m
si dibe i
n d
n
info m
si
p
y
ng die im
.

III. L
po
n Pemind
h
n Klien

L
po
n pemind
h
n lien men
up omuni
si en
ng info m
si

mengen
i lien d
i pe
w
 uni pengi im e pe
w
 di uni pene im
.
L
po
n pemind
h
n lien d
p
 di mul
i mel
lui elepon

u l
ngsung
p
d
o
ng y
ng be s
ngu
n.
 c
 Ôpp

IV. L
po
n Keel


n

Su
u eel


n
n
d
l
h seg
l
pe isiw
y
ng e j
di id
 sesu
i

deng
n
ivi
s uin pe
w

n eseh

n

u pe
w
 uin d
i lien.
Klien, pengunjung,

u en
g
e j
d
p
 be isio ei
sesu
u y
ng
id
 l
im e j
di d
l
m bid
ng pe
w

n. Kei
e j
di eel


n,
pe
w
 y
ng e lib
 d
l
m eel


n,

u pe
w
 y
ng meny
si
n
eel


n h
us mengisi l
po
n eel


n. L
po
n h
us di leng
pi
mesipun ede
id
 e j
di

u id
 
mp
. Peninj
u
n lebih j
uh
d
p
 e j
di, be g
nung p
d
sif
 eel


n. Su
u l
po
n eel


n
h
us ing
s d
n
u
, mel
po 
n
p
y
ng ben
-ben
di s
si
n oleh
pe
w
 d
n di ulis
n sej
l
n deng
n pe
w

n.
 c
 ÔpÔ

+" c/c.c0+!

N
m
: Tn. KT Tgl. MRS : 25 Agusus 2010

Umu : 47 
hun Tgl. K
ji : 25 Agusus 2010
Jenis Kel
min : L
i-l
i  No. CM/Reg : 2581015 / 99990
Dx. Medi : Di
bees Mellius (DM)&Hipe ensi Ru
ng
n :C
HARI /
TTD
TANMMAL WAKTU EVALUASI CATATAN PERKEMBANMAN PASIEN
PERAWAT
EVALUASI
R
bu, 25 S : - P
sien belum me
s
ny
m
n R
bu, 25 Agusus 2010: Puul 10:00 d

ulu di
mbil
Agusus seel
h lu
dibe sih
n. unu peme is

n l
b. Puul 10:10 
nd
-
nd

2010 hipe sensiivi
s di
m
i: e d
p
 p u ius, u i

i
, u
m.
O: Puul 10:15 pe end
m
n 
i d
l
m
i se il d
n l
u
n
- M
sih e d
p
 p u ius, u i
i
be
dine ig

li seh
i sel
m
5 meni: ulus p
sien
d
n u
m, belum e benu menj
di be sih. Puul 10:30 s

 di
ji sei
p 
li mengg
ni
g
nul
si, e d
p
 pus d
n be b
u b
lu
n lu
p
sien, belum e benu g
nul
si d
m
sih
d

busu. pus. Puul 10:40 dipij
 sei
sisi lu
p
isen: p
sien d
p

Ulus menj
di be sih me
s

n pij

n. Puul 10:15, pemb
lu
n lu
deng
n
Belum e benu g
nul
si, e d
p
 
s
e ing se il, menggun

n plese e 
s: elemb
p
n
pus d
n be b
u busu. ulus e j
g
. Puul 11:00, pembe i
n 15 uni insulin
P
sien m
sih d
p
 me
s

n Humulin N SC p
d
p
gi h
i seel
h onoh d

h h
i
n
pij

n di
mbil: 
d
gul
d

h meng
l
mi pe ub
h
n. Puul
K
d
gul
d

h meng
l
mi 17:00 pe
w
 membe i
n penge
hu
n en
ng He
lh
pe ub
h
n mende
i no m
l. Edu
ion: elu
g
p
sien mene im
/membe i
n espon
Nye i be u
ng. posiif deng
n ind

n e sebu. Puul 22:00 pembe i
n
 c
 Ôp^

Kelu
g
p
sien mene im
/ dilos
silin 500 mg pe o
l sei
p 6 j
m, mul
i j
m 10
membe i
n espon posiif deng
n m
l
m: nye i be u
ng.
ind

n pe
w
 e sebu Ev
lu
si:
R
bu, 25 Agusus 2010 pe
s

n p
sien seel
h lu

A : - M
s
l
h belum e

si. dibe sih
n: p
sien meng


n belum ny
m
n w
l
u lu

el
h dibe sih
n. S

 diev
lu
si lu
p
sien: m
sih e d
p

P : - Ine vensi l
nju. p u ius, u i
i
d
n u
m, lu
p
sien belum e benu
Ine vensi : (2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 d
n 9) g
nul
si, m
sih e d
p
 pus d
n be b
u busu, p
sien Pe
w
 T i
Amb

m
sih d
p
 me
s

n pij

n/fungsi senso i b
i, 
d
25 Agusus 2010.
gul
d

h meng
l
mi pe ub
h
n mende
i no m
l, nye i 17:00 WITA.
p
d
lu
p
sien be u
ng. M
s
l
h p
sien belum e

si,
ine vensi l
nju (2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 d
n 9).

R
bu, 25 S: P
sien belum me
s
ny
m
n R
bu, 25 Agusus 2010: Puul 08:00, obse v
si TTV p
sien:
Agusus Suhu ubuh = 38 0 C
2010 O : TTV Denyu N
di = 80 
li /meni
- Suhu ubuh : 38 0 C Pe n
f
s
n = 24 
li /meni
- Te
n
n d

h : 155/90 mmhg Te
n
n D

h = 155/90 mmHg
- N
di : 80 
li/M P
n
u in
e oupu, 

 be
 jenis u ine:in
e 2500 ml,
- Pe n
p
s
n : 24 
li oupu 2100 ml, be
 jenis u ine 1100 ml. Puul 08:30,
-Pe n
p
s
n usm
ul d
n be b
u obse v
si w
n
uli: w
n
uli eme
h
n p
d
b
gi
n
eon ulus d
n pu
 se

umum, elemb
p
n uli no m
l.
-W
n
uli eme
h
n p
d
b
gi
n Puul 09:00 meng
ji
d
ny
pe ub
h
n men
l/senso i:
ulus d
n pu
 se

umum, fungsi penglih

n 
bu ji
id
 menggun

n 

m

,
elemb
p
n uli no m
l h
l-h
l y
ng dil
po 
n p
sien: mu
l se ing, nye i
bdomen
-N
di pe ife ep
, pengisi
n i
p 2 j
m mun
h 3 
li/j
m d
n disensi l
mbung 20

pile id
 b
i, ugo uli id
 
li/meni. Puul 10:00 Selimui p
sien deng
n selimu ipis
 c
 ÔpŒ

el
sis d
n memb
n muos
lemb
b : p
sien me
s
ny
m
n ei
diselimui. Puul 12:00 d


-In
e 2500 ml, oupu 2100 ml, iw
y
 p
sien did
p

n sehubung
n deng
n l
m
ny

be
 jenis u ine 1100 ml inensi
s d
i gej
l
sepe i mun
h, pengelu

n u ine y
ng
- C
i
n d
l
m ubuh menj
di s
ng
 be lebih
n: l
m
ny
mun
h sud
h 6 bul
n y
ng l
lu
b
ny
 d
n pengelu

n u ine 10 
li/h
i deng
n volume 100 ml.
- P
sien me
s
ny
m
n ei
Puul 13:30 mengobse v
si pol
n
p
s sepe i
d
ny

diselimui pe n
p
s
n usm
ul

u pe n
p
s
n y
ng be b
u eon:
-Fungsi penglih

n 
bu ji
id
 pe n
p
s
n usm
ul d
n be b
u eon. Puul 14:15 
ji n
di
menggun

n 

m

pe ife , pengisi
n 
pile , u go uli d
n memb
n muos
:
-Mu
l se ing, nye i
bdomen i
p 2 n
di pe ife ep
, pengisi
n 
pile id
 b
i, ugo uli
j
m mun
3 
li/j
m d
n disensi id
 el
sis d
n memb
n muos
lemb
b. Puul 14:45
l
mbung 20 
li/M pe 
h
n
n unu membe i
n 
i
n p
ling sedii
- Kelu
g
p
sien 2500ml/h
i d
l
m b

s y
ng d
p
 diole
nsi j
nung ji

mene im
/membe i
n espon pem
su
n 
i
n mel
lui o
l sud
h d
p
 dibe i
n: C
i
n
posiif deng
n ind

n pe
w
 d
l
m ubuh menj
di b
ny
. Puul 17:00 membe i
n
e sebu He
lh Edu
ion ep
d
elu
g
be 
i
n deng
n peny
i
y
ng di de i
p
sien: elu
g
p
sien mene im
/membe i
n
A : M
s
l
h belum e

si. espon posiif deng
n ind

n pe
w
 e sebu.
Ev
lu
si:
P : Ine vensi l
nju. R
bu, 25 Agusus 2010 pe
s

n p
sien seel
h dil
u
n
Ine vensi : (2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 d
n ine vensi epe
w

n: p
sien belum me
s
ny
m
n. TTV
10) p
sien
- Suhu ubuh : 38 0 C
- Te
n
n d

h : 155/90 mmhg
- N
di : 80 
li/meni
- Pe n
p
s
n : 24 
li/meni
Pe n
p
s
n usm
ul d
n be b
u eon, w
n
uli
eme
h
n p
d
b
gi
n ulus d
n pu
 se

umum,
 c
 ÔpÎ

elemb
p
n uli no m
l, n
di pe ife ep
, pengisi
n


pile id
 b
i, ugo uli id
 el
sis d
n memb
n
muos
lemb
b. In
e 2500 ml, oupu 2100 ml, be
 jenis
u ine 1100 ml, 
i
n d
l
m ubuh menj
di b
ny
. P
sien
me
s
ny
m
n ei
diselimui, pe ub
h
n men
l/senso i:
fungsi penglih

n 
bu ji
id
 menggun

n 

m

.
Mu
l se ing, nye i
bdomen i
p 2 j
m mun
3 
li/j
m d
n
disensi l
mbung 20 
li/meni.. Seel
h ev
lu
si die
hui
b
hw
m
s
l
h p
sien belum e

si m

ine vensi Pe
w
 T i
Amb

epe
w

n

n dil
nju
n (2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 d
n 10). 25 Agusus 2010.
17:00 WITA.

R
bu, 25 Agusus 2010: Puul 08:00 membe i
n m

n

R
bu, 25 S : P
sien belum me
s
b
i
n 
i y
ng meng
ndung 
 m

n
n (nu ien) d
n
Agusus ele oli:
i
n d
l
m ubuh mening
. Puul 08:30
2010 O: penenu
n p og
m die d
n pol
m

n p
sien d
n
- C
i
n d
l
m ubuh mening
 memb
nding
n m

n
n y
ng d
p
 dih
bis
n p
sien:
- Be
 b
d
n : 65 g Membe i
n ¼ po si m

n
n. Puul 08:45 menimb
ng
- P
sien d
p
 mengh
bis
n 1/4 be
 b
d
n, be
 b
d
n p
sien: 65 Kg. Puul 09:00
po si m

n
n y
ngdibe i
n
usul
si bising usus, men


d
ny
nye i
bdomen

u
- Bising usus 20 
li/M, mu
l se ing, pe u embung, mu
l, mun
h
n m

n
n: Bising usus 20
nye i
bdomen i
p 2 j
m. 
li/meni, mu
l se ing, nye i
bdomen i
p 2 j
m. Puul
- Kelu
g
men
ngg
pi deng
n 17:00 melib

n elu
g
p
sien p
d
pe en
n

n
si
p m

n
n p
sien sesu
i deng
n indi
si: elu
g

-Kelu
g
p
sien men
ngg
pi deng
n si
p posiif. Puul 17:30 Membe i
n
mene im
/membe i
n espon He
lh Edu
ion: elu
g
p
sien mene im
/membe i
n
posiif deng
n ind

n pe
w
 espon posiif deng
n ind

n pe
w
 e sebu.
 c
 Ôpü

e sebu Ev
lu
si:
R
bu, 25 Agusus 2010 pe
s

n p
sien seel
h mend
p

n
ine vensi epe
w

n: p
sien belum me
s
b
i
n. C
i
n
A : M
s
l
h belum e

si. d
l
m ubuh mening
 seel
h pembe i
n m

n
n 
i
y
ng meng
ndung 
 m

n
n (nu ien) d
n ele oli. Be

P : Ine vensi l
nju. b
d
n p
sien: 65 Kg, p
sien d
p
 mengh
bis
n ¼ po si Pe
w
 T i
Amb

Ine vensi : (1, 2, 3, 4, 5 d
n 6) m

n
n y
ng dibe i
n. D


usul
si bising usus 20 25 Agusus 2010.

li/meni, mu
l se ing, nye i
bdomen i
p 2 j
m. Seel
h 17:00 WITA.
diev
lu
si die
hui b
hw
m
s
l
h p
sien belum e

si
d
n ine vensi epe
w

n

n dil
nju
n (1, 2, 3, 4, 5 d
n
6).
 c
 Ôp·

cc


I. KESIMPULAN
Doumen
si pe
w

n p
sien mengomuni
si
n d
n
mene min
n individu
lis
si pe
w

n y
ng
nd
be i
n. Doumen
si
mening

n esin
mbung
n pe
w

n p
sien di
n

penyedi

pe
w

n eseh

n d
n be fungsi seb
g
i d
s
unu ev
lu
si pe
w

n
y
ng dibe i
n. Ahi ny
, p oses doumen
si mengu

n pe
n d
n

nggung j
w
b
nd
unu mengimplemen
si
n d
n mengev
lu
si p oses
epe
w

n. K
en
ee
mpil
n
nd
mening
, m


nd
d
p

menghem
 w
u
nd
deng
n menggun

n sisem doumen
si se


onsisen y
ng be fous p
d
m
s
l
h-m
s
l
h y
ng spesifi. Doumen
si
y
ng
u
 jug
d
p
 memb
nu d
l
m memenuhi sy


 edi
si d
n
huum.

II. SARAN
Dih

p
n deng
n
d
ny
penjel
s
n mengen
i p oses
epe
w

n/
suh
n epe
w

n husuny
en
ng Pen


n d
n
Pel
po
n, d
p
 menunj
ng i
d
l
m p oses pembel
j

n p
d
m


uli
h PKKDM I se 
menj
di pedom
n d
n b
h
n pembel
j

n d
l
m
mel
s
n

n p ofesi i
seb
g
i pe
w
 n
niny
. Oleh 
en
iu deng
n

d
ny
b
h
n m
e i ini dih

p

n i
seb
g
i m
h
sisw
m
mpu
menge
hui definisi pen


n d
n pel
po
n d
l
m p oses epe
w

n,
d
p
 mengidenifi
si uju
n pen


n d
n pel
po
n d
l
m p oses
epe
w

n, se 
d
p
 menge
hui onoh benu fo m
 pen


n
d
l
m
suh
n epe
w

n sebelum i
u un e l
p
ng
n/m
sy


.
 c
 Ôp

# c 

Doenges, M
lynn E. 1998. c
$
 c   $ !
 
 Ú


  $ !
, . EMC: J


.
Iye , P
 ii
W d
n C
mp, N
ny H. 2004. Ú
#
  $ !
0


 c
 
c  $ !
,. EMC: J


.
Desw
ni. 2009. c   $ !
 
 ( $ . S
lemb
Medi
:
J



H, He m
nsy
h. 2009. Ú
#
 $ !
.
hp://www.doso.om/dos/6850321/Doumen
si-epe
w

n
Di
ses Jum
, 3 Sepembe 2010 puul 16:58 WITA.
 c
 Ôpå

2(
c  


1. Jel
s
n 4 ipe pel
po
n? (Sinhi
M
ngodeng)
J
w
b
n:
Emp
 ipe pel
po
n y
ng dibu
 oleh pe
w
 y
iu:
è L
po
n Pe u

n Tug
s
L
po
n pe u

n ug
s e j
di du


u ig

li seh
i p
d
sei
p
ipe uni epe
w

n disemu
ipe lingung
n pe
w

n eseh

n.
P
d

hi gili
n ug
s pe
w
 mel
po

n info m
si en
ng lien
y
ng menj
di enggungj
w
bny
ep
d
pe
w
 y
ng bee j
p
d

gili
n ug
s be iuny
. Tuju
n d
i pel
po
n ini unu membe i
n
oninui
s pe
w

n y
ng lebih b
i di
n

pe
w
 y
ng me
w

lien.
è L
po
n Telepon
L
po
n Telepon
d
l
h ehni pel
po
n y
ng dil
u
n pe
w

deng
n menggun

n
l
 omuni
si y
iu Telepon. Info m
si
d
l
m pel
po
n pe elepon h
us didoumen
si
n se

pe m
nen
d
l
m fo m
 e ulis ji
pe isiw
signifi
n el
h e j
di p
d
lien.
Deng
n demii
n o
ng y
ng e lib
 d
l
m l
po
n pe elepon
mem
si
n b
hw
info m
si y
ng dis
mp
i
n jel
s,
u
, d
n
sing
.
è L
po
n Pemind
h
n Klien
L
po
n pemind
h
n lien men
up omuni
si en
ng info m
si
mengen
i lien d
i pe
w
 uni pengi im e pe
w
 di uni
pene im
. L
po
n pemind
h
n lien d
p
 di mul
i mel
lui elepon


u l
ngsung p
d
o
ng y
ng be s
ngu
n.
è L
po
n Keel


n
Su
u eel


n
n
d
l
h seg
l
pe isiw
y
ng e j
di id
 sesu
i
deng
n
ivi
s uin pe
w

n eseh

n

u pe
w
 uin d
i
lien.
 c
 Ôp[

2. Jel
s
n penge i
n fo m
 n

if, SOAP, SOAPIER, d
n fo m
 DAR
se 
be i
n onohny
? (Di
n Sili
n
)
J
w
b
n:
è Fo m
 N

if
Fo m
 N

if me up

n fo m
 y
ng dip

i unu men


pe emb
ng
n p
sien d
i h
i e h
i d
l
m benu n

si. Conoh:
Fo m
 


n pe emb
ng
n p
sien.
è Fo m
 SOAP & SOAPIER
Fo m
 SOAP umumny
digun

n unu peng
ji
n
w
l p
sien.
S :
 / ! Pe ny


n

u eluh
n d
i p
sien. Conoh:
P
sien mengeluh
s
nye i sei
lu
ei
dip
lp
si
O :  / ! D

y
ng diobse v
si oleh pe
w


u elu
g
.
Conoh: P
d
b
lu
n lu
e lih
 w
n
j
mbu d
n id
 be b
u
A : 
! Kesimpul
n d
i objeif d
n subjeif.
Conoh: Lu
mempe lih

n 
nd

w
l d
ipenyembuh
n
P: c


! Ren
n
ind

n y
ng

n dil
u
n
be d
s

n
n
lisis
Conoh: ine vensi l
nju

Fo m
 SOAPIER lebih ep
 digun

n
p
bil
en
n
p
sien
d
y
ng


n di ub
h d
n p oses ev
lu
si mul
i dil
u
n.
I : #$ #

! B
g
im
n
dil
u
n
Conoh: B
s
hi lu
deng
n N
Cl 0,9% sesu
i ins usi
E : ,/

! Respons p
sien e h
d
p ind

n epe
w

n
Conoh: Lu
m
sih be n
n
h
R : " /  ! Ap

h en
n
epe
w

n

n di ub
h
Conoh: M
ni b
lu
n menj
di 2 
li/h
i

6. Fo m
 DAR
Fo m
 DAR memb
nu pe
w
 unu meng
u pemii
nny
d
n
membe i
n s uu y
ng d
p
 mening

n peme
h
n m
s
l
h y
ng
 e
if.
D : Ú. D

objeif d
n subjeif y
ng menduung m
s
l
h
 c
 ÔÔp

Conoh: P
sien men
ngis ei
m
u b.
. 
en
me
s

p
n
s d
n nye i
A : 
 Tind

n y
ng sege
h
us dil
u
n unu meng

si
M
s
l
h. Conoh: Dibe i
n Pyi idium 200 mg sesu
i
ins usi doe
R : " $
 Respons p
sien e h
d
p ind

n pe
w
 se
ligus
melih
 ind

n y
ng el
h dil
u
n be h
sil/id
.
Conoh: P
sien m
sih es
i
n

3. Jel
s
n 5 Nil
i doumen
si? (F
nsiso Pol
ndos)

J
w
b
n:

. Meng
ndung Nil
i Adminis
if
Mis
lny

ng
i
n pendoumen
si
n egi

n pel
y
n
n
epe
w

n me up

n
l
 pembel

n y
ng s
h m
n

l
e j
di
gug

n.
b. Meng
ndung Nil
i Huum
Mis
lny



n medis eseh

n Kepe
w

nd
p
 dij
di
n
seb
g
i peg
ng
n huum b
gi um
h s
i, peug
s eseh

n,
m
upun p
sien.
. Meng
ndung Nil
i Keu
ng
n
Kegi

n pel
y
n
n medis Kepe
w

n

n mengg
mb

n inggi
end
hny
bi
y
pe
w

n y
ng me up

n sumbe pe en
n

n
eu
ng
n um
h s
i.
d. Meng
ndung Nil
i Rise
Pen


n meng
ndung d

,

u info m
si,

u b
h
n y
ng d
p

digun

n seb
g
i obje penelii
n, 
en
doumen
si me up

n
info m
si y
ng e j
di di m
s
l
lu.
e. Meng
ndung Nil
i Edu
si
Pen


n medis Kepe
w

nd
p
 digun

n seb
g
i efe ensi

u
b
h
n peng
j

n di bid
ng p ofesi si pem

i.
 c
 ÔÔÔ

4. Jenis pen


n
p
y
ng elompo
nd
gun

n? (Jun
idy Amb
)

J
w
b
n:
Jenis pen


n y
ng 
mi gun

n
d
l
h C


n Be o ien
si p
d

M
s
l
h (c # 
    (POR)). Pen


n y
ng be o ien
si
p
d
m
s
l
h be fous p
d
m
s
l
h y
ng sed
ng di
l
mi p
sien. Ad
4
omponen y
ng pening d
l
m POR y
iu d

d
s
(d

s

 peng
ji
n),
d
f
m
s
l
h (d

m
s
l
h) , en
n
(d

y
ng dibu
 s


pe en
n


n).


n pe emb
ng
n p
sien se

n

if (fo m

doumen
si) .

5. Be i
n onoh pen


n p
sien se


dision
l (The esi
Ng
l
)

J
w
b
n:
C


n P
sien se

T
dision
l
C


n p
sien se


dision
l me up

n 


n y
ng be o ien
si p
d

sumbe dim
n
sei
p sumbe mempuny
i 


n sendi i. Sisem
doumen
si y
ng be o ien
si p
d
sumbe y
ng diulis se

e pis
h-
pis
h suli menghubung
n e
d

n y
ng ben
sesu
i pe emb
ng
n
p
sien. C


n 
dision
l umumny
mempuny
i en
m b
gi
n, y
iu :



n husus, lemb



n doe , lemb
iw
y
 medi, lemb

ideni
s, 


n epe
w

n, d
n l
po
n husus l
inny
.
Conoh: D

-d

lemb
iw
y
 medi d
n lemb
ideni
s s


peng
ji
n

6. D
i segi huum, ji
ej
di
n id
 di doumen
si
n be
i ej
di
n


u
ifi
s e sebu id
 e j
di

u id
 dil
u
n. M

d
i segi
epe
w

n iu sendi i b
g
im
n
! Se 
b
g
im
n 

sel
u pe
w

d
l
m men
ngg
pi p oses y
ng id
 dil
u
n? (Feny Sewow)
J
w
b
n:
D
i fous epe
w

n, doumen
si membe i
n 


n en
ng
penggun

n p oses epe
w

n unu membe i
n pe
w

n p
sien se


individu
l. H
us diing
 b
hw
, d
i segi huum, ji
ej
di
n/
ivi
s
 c
 ÔÔ^

id
 di doumen
si
n be
i ej
di
n/
ivi
s e sebu id
 e j
di

u

id
 dil
u
n.

D
i segi epe
w

n sebu
h doumen
si s
ng
 dipe lu
n 
n

doumen
si d
p
 digun

n unu melih
 h
sil/ id
ny
h
sil y
ng
di
p
i s

 mel
u
n ine vensi epe
w

n ep
d
p
sien. Doumen
si
jug
d
p
 digun

n pe
w
 seb
g
i
l
 pembui
n huum ji
su
u
ei
e j
di es
l
h p
h
m
n deng
n
nggo
elu
g
p
sien y
ng
mel
u
n ind

n huum.

C

sel
u pe
w
 d
l
m men
ngg
pi p oses y
ng id
 dil
u
n

u

id
 di

 d
l
m pendoumen
si
n y
iu deng
n 

sesu
i deng
n eo i
eni pen


n/doumen
si, s
l
h s
u sy

 unu membu

pendoumen
si
n iu
d
l
h h
us memilii d

y
ng
u
 id
 boleh
e j
di es
l
h
n e
u

n d
l
m doumen
si. Y
ng pening disini si
p
pe
w
 iu sendi i y
ng h
us y
iu h
us sel
lu eun, m
u bee j
e
s
d
n be 
nggung j
w
b.